导致孕妈咪无法顺产的妊娠疾病

如果孕妈咪因为疾病而导致无法正常生产，剖宫产是比较快捷安全的一种分娩方式。哪些疾病会导致孕妈咪无法顺利生产呢？今天我们就来了解一下妊娠合并症。

妊娠合并症定义

在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病 。又称妊娠加杂症。妊娠终止，疾病也不一定随之消失。常见的影响较大的妊娠合并症有心脏病、慢性高血压病、糖尿病、肝炎、贫血等。

妊娠期心脏病

心脏病是产科严重的合并症，目前仍是孕产妇死亡的主要原因之—，发病率0.5%~1.5%，以妊娠合并风湿性心脏病多见，还有先天性、妊娠高血压性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病等。

妊娠期孕妈咪血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易发生心力衰竭。由于长期慢性缺氧，易致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。有此类病症的孕妈咪一定要定期进行产前检查，确保自身和宝宝健康。

慎选分娩方式

患有妊娠合并心脏病的孕妈咪应提前选择适宜的分娩方式。对心功能Ι—Π级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。对胎儿不大，产道条件不佳及心功能III-IV级者，均应选择剖宫产。

妊娠合并病毒性肝炎

妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的传染病，发病率约为0.025%~0.08% ，妊娠晚期发病率较高。患者会有消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛加重，还会出现乏力，黄疸。

患该合并症的产妇妊娠期易出现肝功能衰竭、肝性脑病和肝肾综合征，是孕产妇死亡的主要原因之一。该病症会通过垂直传播而感染胎儿，尤以乙型肝炎传染率较高，导致胎儿崎形、流产早产、新生儿死亡率高等。

慎选分娩方式

妊娠期患合并病毒性肝炎的孕妈咪整个孕期需接受严密的血液指标监控，肝功能好阴道分娩没问题，但如肝功能异常则分娩时多采取剖宫产，剖宫产患者死亡率比阴道分娩明显低，若肝功衰竭时行子宫切除术还可预防产后出血和产褥感染。

特发性血小板减少性紫癜

该病是一种常见的产科合并血液系统疾病，孕前表现通常有月经过多、牙龈易出血等，妊娠期的主要危险是出如分娩屏气诱发颅内出血、产道裂伤出血等。如计划怀查出患有该病，应治愈后再妊娠，根据孕期患病应积极配合医生治疗，根据孕晚期检查情况，医生会同孕妈咪商议后决定分娩方式。

妊娠合并甲亢

妊娠合并甲状腺功能亢进与非妊娠期甲亢病因基本相同，患者体内甲状腺激素较高，引起机体代谢亢进，表现为怕热、心率过快、食欲旺盛、易激动，还会出现失眠、烦躁、乏力等症状。

妊娠期病理性甲亢极为少见，发病率极低，即便是孕前就患有甲亢的孕妈咪，往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻，但产后因免疫抑制解除，加上分娩和手术时的疼痛刺激、心理压力，甲亢病情可能会有所加重。另外，由于患者孕期代谢亢进，不能为胎儿提供足够的营养，低体重儿出生率较高。孕期治疗甲亢的药物也会对胎儿造成一定影响。

慎选分娩方式

患妊娠合并甲亢的孕妈咪需要在37~38周入院监护，并根据情况决定分娩方式。如无产科因素影响，尽量采取自然分娩，但分娩时要时刻监控产妇情况，确保安全。如病情严重者可选择剖宫产。同时应加强预防感染及产后并发症，注意产后出血及甲状腺危象。

严重生殖道感染性疾病

患有严重生殖道感染性疾病的孕妈咪，如尖锐湿疣等病症，分娩时容易发生产道梗阻，胎儿还可能在通过产道娩出时受到感染，危及新生儿健康，所以患此类病症的孕妈咪首选剖宫产。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指孕前无糖尿病而孕期葡萄糖耐受性异常的现象，发病率在10%~15%，目前产检中OGTT检查(糖耐）用于诊断妊娠糖尿病。

患有妊娠糖尿病的孕妈咪流产率高，羊水过多、产科感染发生率高；因孕妈咪血糖高导致胎儿血糖也高，易出现胎儿巨大，容易导致难产等。同时胎儿畸形率高，并易发新生儿低血糖、呼吸窘迫综合症等。目前妊娠糖尿病高发的重要原因是孕妇吃的多且精、运动少，可以通过改善饮食习惯、适量运动来控制血糖，少数患者需注射胰岛素。

慎选分娩方式

患妊娠糖尿病的孕妈咪出现巨大儿的几率高，有些还会伴随胎盘功能不良、胎位异常或其他产科病症，都需采取剖宫产。糖尿病并发血管病变者，多需中止妊娠。但如果孕妈咪血糖控制得好，宫颈及胎儿情况好，符合自然分娩条件者还是建议顺产。