乳房整形，你一定要知道的事

乳房作为女性的第二性征，不仅是母性、生命的象征，更是女性形体美的重要基础和构成。匀称、坚挺的乳房能使女性呈现优美的S形曲线，令女性变得更加美丽和自信。近年来，随着医学美容技术的不断发展，乳房整形已不再是新鲜事，很多女性通过整形弥补了生理或病理原因导致的缺陷，拥有了完美体形。哪些乳房缺陷可以通过整形手术改善呢？在决定手术前，需要了解哪些知识呢？听听专家的建议。

隆乳，两种术式可选

隆乳术，俗称隆胸术，是最常见的乳房美容手术。丰满的乳房是女性美的象征，而东方女性因种族、饮食习惯等诸多因素影响，乳房往往不够丰满。一般地说，胸部扁平、乳房过小，或哺乳后乳房严重萎缩，同时伴有乳房松垂的女性，可以通过隆乳术改善体形。

根据手术所用材料不同，一般可分为假体隆乳术和自体组织隆乳术。其中，假体隆乳术最为常见。手术切口一般位于腋窝、乳晕或乳房下皱襞，东方女性大多选择腋窝切口。假体置入的层次需根据乳房的发育程度决定，可置于乳腺后胸大肌表面，也可置于胸大肌后面。假体的种类较多，按形状，可分为圆形假体和解剖形假体；按内容物，可分为硅凝胶假体和盐水假体；按表面粗糙程度，可分为光面假体和毛面假体。医生会根据受术者的乳房大小、胸廓形态、体形特点等客观条件及其主观愿望，选择合适的假体。

目前广泛应用并得到认可的注射隆乳方式是自体脂肪组织注射填充，适用于乳房有一定体积、轻度松垂者。值得注意的是，由于注射填充的脂肪组织是不带血管的，其必须与周围正常有血供的组织接触、建立起自己的血供后才能成活，，故需要多点、多层次、少量注射，以提高移植脂肪的成活率，减少脂肪因缺血形成的硬结，一般需要治疗2~3次，才能达到比较理想的效果。

答疑解惑

Q：隆乳手术安全吗？

A：尽管隆乳手术已十分成熟，但只要是手术，均存在一定的风险。为确保安全，求美者应去正规医疗机构，找有经验的医生进行手术，以降低手术失败的可能性。

Q：假体隆乳手术置入的硅凝胶假体会致癌吗，会影响日后哺乳吗？

A：硅凝胶假体不会增加乳腺癌和全身性疾病的发生概率，也没有研究资料表明，乳房假体会延误乳腺癌的影像学诊断，增加乳腺癌的死亡率。假体隆乳手术不会影响日后哺乳，也不会对胎儿造成任何危害。

Q：假体隆乳主要存在哪些风险，假体有使用寿命吗？

A：硅凝胶假体可能引起的主要问题在于局部并发症，如假体破裂、包膜挛缩、感染及疼痛等。乳房假体的寿命一般为15年，但部分假体的寿命已远远超过15年。一般地说，假体置入的时间越长，破裂的风险也越大。

隆乳术前 隆乳术后

缩乳，巨乳者的“救星”

相对于隆乳，缩乳术是对过度增生的乳房组织进行手术，减少乳房容积，以恢复女性身材比例的协调。近年来，由于饮食结构、生活习惯的改变，乳房肥大的女性日趋增多，且呈现低龄化的趋势。目前，青春期少女因乳房发育明显大于同龄人水平，影响生活，甚至造成心理障碍的病例，已相当常见。

需要强调的是，缩乳术并非单纯地切除多余的乳腺组织，而是在切除适量腺体的基础上，恢复乳头、乳晕至正常位置，纠正双侧乳房的不对称，重塑乳房美观的外形。根据手术切除乳腺组织量的不同，恢复时间会有所区别。

答疑解惑

Q：15岁女孩很胖，乳房大，影响日常生活，孩子很自卑，是否可以手术治疗？

A：与其他乳房整形美容手术一样，缩乳术需要等到青春期发育完成后才能进行。不过，如果乳房特别巨大，明显有别于正常女性，影响日常生活和心理状况，可以进行乳房缩小手术。

Q：缩乳术的创伤大吗，需要多长时间能恢复？

A：乳房缩小手术的创伤属于中等大小，手术后2~3天可以出院，7~10天拆线，完全恢复需要1~2个月。

Q：缩乳术的疗效如何，会对日后的生育和哺乳造成影响吗？

A：乳房缩小的效果取决于对保留组织的塑形，在有经验的整形外科医生手中，乳房缩小的效果良好，患者大都表示满意。乳房缩小手术对以后的哺乳没有影响，因为保留的组织是正常的乳腺组织。

缩乳术前 缩乳术后

下垂矫正，重塑挺拔胸部

丰满挺拔的乳房是女性美的象征。如果乳房松弛下垂，失去向前耸立的外形，则会严重影响形体美，可谓牵一发而动全身。乳房下垂常见于哺乳、年龄增长、体重急骤改变等原因，表现为乳房皮肤松弛，腺体及乳头乳晕下垂、外展，乳房呈外八字样改变。乳房下垂矫正术的主要目的是上移下垂的乳腺组织，于乳房下皱襞、乳晕等较隐蔽部位设计切口入路，切除多余、松弛的乳房皮肤，矫正乳头、乳晕至正常位置，并适当调整乳房体积，重塑挺拔胸部。

答疑解惑

Q：生孩子以后，乳房下垂厉害，可以矫正吗？

A：哺乳以后导致的乳房明显下垂，可以通过手术矫正，手术创伤不算很大。根据乳房下垂的程度不同，可能会在乳晕周围留有瘢痕，一般都不明显。如果乳房下垂比较严重，去除的皮肤很多，则在乳晕的下方也会有一条垂直的瘢痕。

Q：手术效果好吗，费用高吗？

A：乳房下垂矫正术一般效果良好，费用一般为2~3万元。

乳头、乳晕整形，再现整体美

乳头和乳晕是乳房美学的中心、视觉上的焦点，起着“画龙点睛”的作用。乳头、乳晕的形态、大小、位置的改变，直接影响着乳房的外观。常见的乳头、乳晕整形包括：乳头内陷矫正术，乳头、乳晕缩小术，乳头、乳晕再造术等。各种手术均有较多术式可供选择，经验丰富的医生会根据受术者的不同诉求与自身条件情况，设计适合的手术方案。

答疑解惑

Q：乳头内陷可以矫正吗？

A：乳头内陷分为轻度、中度和重度，可以通过手术矫正。手术方式有保留乳腺导管和切断导管两种方式，现在一般都采取保留乳腺导管的手术，不影响日后哺乳。

乳房再造，弥补缺憾

对先天性乳房缺如或乳癌根治术后患者而言，乳房再造不仅能重塑女性形体美，还能提高其生活质量。乳房再造主要包括乳房形态的重塑和乳头乳晕的再造。常见的手术方式包括：背阔肌、腹直肌等肌皮瓣的转移，结合或不结合假体置入，并根据需要在再造术3~6个月，行局部修正，以获得完美的形态。

答疑解惑

Q：乳癌手术后，可以同时再造乳房吗？

A：乳房再造不能妨碍乳腺癌的治疗。在乳腺癌手术的同时，能否进行乳房再造，应根据患者的乳腺癌分期而定。一般地说，早期乳腺癌（原位癌、I/IIa期）可以在切除乳腺癌的同时，行乳房再造。其他患者宜在日后条件合适时，行乳房II期再造术。

Q：乳房再造会影响乳癌手术效果和后续治疗吗？

A：乳房再造不应该、也不会影响乳腺癌的治疗效果、后续治疗，以及治疗后的随访检查。