1.铜环主要通过阻止受精发挥作用,曼月乐阻止种植。
2.5年的失败率低,铜环(380mm2)小于百分之二,曼月乐小于百分之一。
3.子宫穿孔罕见,约千分之二。
4.脱落发生率约为二十分之一,最常发生在放环后第一年内,尤其是三个月内。
5.与未避孕者相比,发生意外妊娠的危险降低。
6.取出宫内节育器之后不推迟恢复生育能力。
7.放置宫内节育器后20天内盆腔感染发生率增加6倍,但之后其患病风险与未上环者相同。
8.出血和疼痛是中断使用的主要原因。点滴出血、少量出血或大量出血、出血时间长是放置宫内节育器后3~6个月内经常出现的症状。放置曼月乐之后前6个月常出现不规则出血、点滴出血,放置一年后常出现闭经或月经稀发。
9.激素方面的副作用归于孕激素造成的系统性紊乱,但没有人因为这个原因中断使用曼月乐,其使用中断率与铜环相比没有明显不同。
10.在放置期间和放置之后可能会有不适,放置前可以服用止痛药物。放置后几天内会有少量出血,并且因为子宫要适应宫内节育器,所以可能会有疼痛,放置宫内节育器之后四到六周要回医院复诊。如果疼痛持续或者进行性加重,排液有异味,大出血等应及时就诊,这些可能是逐渐严重的子宫内膜炎的症状群。
宫内节育器的原理
“环”学名为宫内节育器,将其放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。
“上环”是从骆驼开始的
很久以前,在大沙漠中唯一的交通工具就是骆驼。古埃及商人们靠它驮着沉重货物,长途跋涉。但母骆驼在途中经常由于怀孕而耽误运输。聪明的商人们想出一个法子:把一些圆滑的石子,放进母骆驼的子宫腔内,这样一来就不会怀孕了。这就是“宫内节育器”的雏形。
最初的节育器
最初的节育器是圆形的,像一枚戒指,由不锈钢等金属制成,能用几十年。
宫内节育器的发展
后来,研发人员在中间加了些塑料支撑装置,再加上支撑杆,使其在宫腔里抵抗外力,避免了年龄增长、妇科疾病、宫腔畸形而造成的移位或扭曲。
再后来,科学界发明了T形环,就像英文大写字母T。上面有两个杆,正好架在子宫三角形的顶端,正中间的竖杆还带一个尾丝,不易脱落,且容易取出。
T形环的竖杆上也可以缠绕一些铜丝,以释放铜离子,增加避孕的效能。