乳腺增生缘何难根治？乳腺增生会癌变吗？

近日，乖乖网特邀了妇幼保健院乳腺防治中心专家主讲，下面摘录其中最受关注的几个问题，以飨读者。

同是乳腺增生，处理为何有不同

很多女性发现自己有乳腺增生问题，都是从体检开始。

专家平时出门诊，也经常会遇到患者拿着体检B超报告前来咨询：“我这个乳腺增生的问题严不严重？如何处理？”

其实，临床上绝大部分的乳腺增生并不需要特殊处理，只有少数剽匠药治疗。

对此，有群友表示不解：同是乳腺增生，为何有的要治疗，有的却不用管呢？

要搞清楚这个问题，首先得明确自己的乳腺增生到底算不算“病”。

乳腺增生分生理性和病理性两种。前者系女性因体内激素正常变化而出现的周期性“乳腺导管上皮细胞纤维组织增生和复原”现象。一般无明显不适，或仅表现为经前乳房胀痛、经后缓解，多无须处理，胀痛明显时可用热敷或按摩等方法缓解症状。

而后者，临床上通常称为“乳腺增生症”，是指患者在工作紧张、情绪不佳等因素作用下，本该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全，而出现无规律的乳房胀痛、乳腺结节及溢液等相关症状。当症状明显（如乳房胀痛剧烈而持久、持续性溢乳）不能缓解时，需服用疏肝理气、活血化瘀的中成药等进行治疗。同时，注意定期复查，必要时行病理活检。

乳腺增生缘何难根治

无论是乳腺QQ群，还是乳腺防治中心的日常门诊，都有不少“乳腺增生”的老病号，她们的乳腺问题似乎从没消停过。没少吃药，但症状总是反反复复，多次体检顽疾依旧，乳腺增生为何那么难根治？

对此，我们首先要明确的是：任何治疗，其目的仅仅是为缓解症状，而不是要“根治”乳腺增生。因为只要体内还有雌孕激素的周期性变化，乳腺增生就根本消灭不了，也不需要消灭。

如前所述，乳腺增生组织无法复原或复原不全，多数是不良情绪和欠佳生活习惯引起内分泌失调所致。所以，实际上，处理这类乳房问题，最好且最有效的方法并不是服药，而是调节好自己的情绪。另外，饮食、起居方面也要注意，应尽量避免高脂高热量饮食、经常熬夜等不良生活习惯。

乳腺增生会癌变吗

患者普遍关心的另一个问题是：乳腺增生会引起癌变吗？

就目前相关的研究看，绝大部分乳腺增生并不会引起癌变，大家无须过分担忧。但也确有极少数的增生性病变存在癌变的风险（称为癌前病变），包括导管上皮不典型增生和小叶内瘤等，需要定期检查进行鉴别。

为慎重起见，建议乳腺增生症患者：40岁以下，每年作一次乳腺彩超检查，必要时行乳腺钼靶检查；40岁以上，最好每年作两次乳腺彩超检查，每1～2年行一次乳腺钼靶检查，尤其是患有乳腺囊性增生症、未婚未育未哺乳、长期大量使用雌激素，以及有乳腺癌家族史者。