体检前千万不宜服用的药物

大多数人都知道，健康体检或是因病就医做某些血液化验检查时，一般都要求晨起后空腹进行。这是因为饮食因素会影响一些化验结果的准确性。但是药物对化验结果的影响，却容易被人们忽视。研究证明，在进行各项体检化验时，有不少常用药物可能引起化验标本如血液和尿液成分的改变，从而使检测结果出现假象，造成诊断困难。如小刘这样，因为体检之前吃了某些药物而影响体检结果，引起虚惊一场的例子不在少数。

那么，究竟哪些药物可能会影响体检结果，使得健康人也被检查出病症呢？

影响血常规检测的药物

血常规是最普通、最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察血液中三种不同功能的细胞，即红细胞（俗称红血球）、白细胞（俗称白血球）和血小板的数量变化、形态及分布，判断疾病。

1.含雌激素的避孕药

某些女性服用了含有雌激素的避孕药之后，会在血常规检测时检出血小板、红细胞减少。这是因为含雌激素的避孕药会影响人体的凝血四项，出现血小板、红细胞数量减少以及血液黏稠度增高的现象，同时也有可能造成轻度的高血压。当然，服用避孕药也并不一定影响血常规检查结果，这要看服用避孕药的频率，倘若是每日都服用，那么就很有可能会产生影响。但若是不定期的服用一次，那么服用避孕药就不太可能影响血常规检查结果。

2. 抗凝药

服用阿司匹林、氢氯吡格雷这些抗凝药物后可能引起凝血时间的改变。如果需要做血常规及凝血试验，应尽量在服用这些药物8小时后再抽血进行检测。

3.抗癌药

多种抗癌药物会对人体造血系统产生影响，可引起血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的数量减少以及肝功能改变，并使葡萄糖耐量试验结果降低，血脂出现异常变化。

影响电解质检测的药物

电解质代谢紊乱在临床上十分常见。氢氯噻嗪、呋塞米、利尿酸等利尿药由于对肾脏有保钠排钾作用，可使血液中的钾离子含量明显降低，血尿酸增高，血糖增高。而螺内酯会使血钠降低、血氯降低、血钾增高。以上这些药物对血液电解质（尤其是钾、钠）化验结果有一定的影响。

影响尿糖、尿常规检测的药物

尿糖、尿常规在体检中是不可忽视的一项初步检查。一旦发现尿糖、尿常规检测异常，常有可能是肾脏或尿路疾病。

1.维生素C

有一部分人长期服用维生素C制剂以补充体内维生素，有可能会导致尿糖偏低。维生素C是一种很强的还原剂，做尿糖检测可以与化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应，从而使化验出的血糖、尿糖含量偏低。建议日常有服用维生素C习惯的受检者，在体检尿常规前2～3天暂停服用。另外在体检前1天，最好也不要服用太多富含维生素C 的蔬菜和水果。

2. B族维生素、黄连素

在服用B族维生素（包括维生素B1、B2、B6、B12、复合维生素B，烟酸、泛酸以及叶酸等）、黄连素后尿检可见尿液呈黄色，会影响尿液颜色的判断。

3.镇痛消炎药

吗啡、可待因、杜冷丁、吲哚美辛等镇痛消炎药物可能使胆总管开口处的括约肌痉挛，从而导致血、尿中的淀粉酶含量明显升高。这种影响在用药后3～4 小时最大，会持续至少24小时。

4. 磺胺类药物和青霉素

磺胺类和青霉素等抗菌药物能增高血液中尿酸浓度。服用磺胺类药物后，尿胆原检查会出现混浊，影响结果判断。

5.治疗帕金森病的药物

如左旋多巴可使测定尿中酮体的显色异常，掩盖原来的反应，难以判断结果。

影响肝功能检测的药物

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏功能基本状况。服用许多药物都有可能影响肝功能结果。

1.感冒药

扑热息痛（对乙酰氨基酚），以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药可能引起转氨酶升高，从而被误判为肝脏出了问题。

2.喹诺酮类抗菌药物

喹诺酮类抗菌药物一般用于治疗上呼吸道感染和尿路感染。这类药物也有可能引起转氨酶升高。

3.激素类药物

如强的松等能诱导肝酶合成增加，使转氨酶、转肽酶及总胆固醇升高。

4.肝素

临床上肝素广泛应用于防治血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血的早期治疗及体外抗凝。但其能促进组织脂蛋白酶的释放，引起血液甘油三脂显著下降和酯蛋白电泳图形的改变。

影响视力检测的药物

1.抗菌药物

服用青霉素、氯霉素、磺胺类等抗菌药物后可能引起暂时性视力下降、复视（看东西有重影）、眼球运动障碍、视乳头水肿等，影响视力检查的结果。

2.乙胺丁醇

服用抗结核药乙胺丁醇后可能引起视神经炎，出现视力模糊、眼痛、红绿色盲等，影响视力检查的结果。