乳腺非典型增生或是癌前病变

乳腺增生症与非典型增生

乳腺非典型增生是乳腺增生症的重要类型之一。乳腺增生症的病变，可归纳为两大类，即单纯性增生和非典型增生。只有非典型增生才是癌前病变。一般而言，轻度非典型增生癌变机会不多，而重度非典型增生则更容易恶变，与癌的鉴别诊断也较困难，应予特别注意做适当处理。

乳腺非典型增生包括导管上皮非典型增生及小叶非典型增生。此病病人与同期同年龄非此病病人相比患乳腺癌的危险性增加4～5倍，尤其是40～50岁伴有乳腺癌家族史病人，在切除增生行病检后10～15年约20%发生乳腺癌。因此，乳腺非典型增生治疗非常重要。

乳腺增生并非都需要手术治疗

微创手术主要针对乳腺肿物（乳腺纤维瘤、增生结节）。临床上，一般的乳腺增生并不是都需要进行手术治疗，一般情况是可以用保守方法进行治疗的。乳腺疾病只要早查早治，是绝对可以避免手术的。只有在发生某些变化或增生比较严重才需要手术。乳腺增生出现以下几种情况就提醒患者应该马上到医院进行诊治。

1、局限在一侧乳房，尤其是外上部分，而且保守治疗效果不明显，应该考虑手术治疗。

2、35岁以上，有乳癌的家族史，而且乳腺增生的结节也比较多，相对比较硬，与月经周期的关系不是很明确。

3、以前的乳腺增生在近期突然长得比较快、变化比较大，这种情况应该考虑手术。

如果原有的乳腺增生症在治疗和观察过程中，近期突然觉得症状有所加重，特别是乳腺钼靶X光片检查病变有进展，提示有癌变的可能。另外老年妇女（特别是绝经后的妇女）近期出现乳腺增生，感觉乳房疼痛等等这些情况出现后需要立即到医院进行手术活检或穿刺再进一步决定下一步的手术方案。