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学看乳腺癌检查的化验单,乳腺癌常见的化验单包括

2015-04-27 16:08:40 出处:乖乖网 作者:慧琳 乳腺癌
标签: 乳腺癌    预防乳腺癌   

3、肿瘤标志物

癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值<5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。其他影响因素:吸烟者假阳性较多,妊娠期妇女和部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病、心血管疾病、糖尿病等疾病患者中血清CEA也会升高。CEA属于黏附分子,是多种肿瘤转移、复发的重要标志。

癌抗原15-3(CA15-3)可作为乳腺癌辅助诊断、术后随访和转移/复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低(60%),晚期的敏感性为80%,转移性乳腺癌的阳性率较高(80%)。其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,如:肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。其他影响因素:良性乳腺疾患、子宫内膜异位、卵巢囊肿等患者的血清CA15-3也可超过正常值。

癌抗原125(CA125)存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中,是研究最多的卵巢癌标志物,在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。其他恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。其他影响因素:女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、早期妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等会升高。

肿瘤标志物检测是肿瘤初筛的有效方法,常用于高危人群筛查。另外,也用于监测疗效和肿瘤的复发/转移。肿瘤患者经手术、化疗或放疗后,特定的肿瘤标志物含量升降与疗效有良好的相关性,通过动态观察还可反映肿瘤有无复发、转移。但是,肿瘤标志物的特异性不够强,不能单纯依据肿瘤标志物确诊肿瘤或判断复发、转移,如上所述,许多良性疾病也可造成肿瘤标志物的升高,在治疗过程中由于药物代谢和肝、肾功能异常等的影响,也会使肿瘤标志物出现轻微波动。因此,面对肿瘤标志物的改变还应当请专科医生进行解读。

4、激素水平

雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)和促黄体生成激素(LH)是乳腺癌患者在判断是否绝经时常用的检查指标。需要指出的是,这些指标的参考范围与其他定量指标不同,它们不是简单的分为正常或异常,而是按照不同的月经周期和状态分为:卵泡期、排卵期、黄体期和绝经期。E2由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育,因此在绝经期为低值,具体数值各个医院可略有差异。FSH和LH都是腺垂体嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素,FSH的主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟,LH主要是促使排卵,并在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。在绝经期FSH和LH均呈升高的状态。

以上是乳腺癌患者常见的几类检查单,对它们进行大致的了解可以使大家在拿到结果时不至于慌乱,而是明白该如何咨询医生。然而更加重要的是,我们需要牢记,化验单只是一种辅助检查结果,它对诊断和治疗的意义还需有经验的医生结合临床症状、病史以及治疗阶段进行具体分析,才能给出最适合每位患者个体的诊疗建议。

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