乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,现已居女性恶性肿瘤第一位,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。我国好发于年龄在40~60岁之间、绝经期前后的妇女,男性少见。
我国乳腺癌的发病率近年来有上升趋势,但其生存率逐年提高。这说明随着人们对乳腺癌重视及认识的提高,以及医学的不断发展治疗手段的丰富,虽然乳腺癌的发病率上升,但其长期生存率也明显提高。
悲观、爱吃甜食都是诱因
乳腺癌的常见诱因主要有月经初潮早于12岁,55岁后仍未绝经;未婚未育,晚育未哺乳;患乳腺病未及时诊治;经医院活检证实患有乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。
需要提醒的是,乳腺癌还与性格、饮食习惯息息相关。容易心情压抑和情绪低落的人属于“C型性格”,也被称为“癌症性格”,往往患病危险比较大。这是因为,当你忧郁、悲观、压抑、克制时,就会造成中枢神经系统过度紧张,肾上腺皮质激素分泌增多,增加了机体对致病因素的敏感性。研究发现,以肉食为主的人,乳腺癌发病率比以素食为主的人高出30%。乳腺癌还与摄入甜食过多有关,这是因为,长期摄入高糖食物会使血中胰岛素含量始终处于高水平状态,增加乳腺癌的发病几率。因此,生活中要少吃甜食,不以肉食为主,多吃富含膳食纤维的食物。
每月自检尤为重要
要想预防乳腺癌,应先养成健康的作息习惯,早睡早起,不熬夜,适当体育锻炼,促进人体内分泌系统的自我调节,减少不必要的乳房损伤。
对于月经周期规律的妇女,定期自检是揪出早期乳腺癌的重要步骤。月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。具体自查方法:
1、视诊。脱去上衣,双臂下垂,在明亮的光线下,面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变;两侧乳房是否在同一高度;乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂;乳头是否对称、提高或回缩;腋窝有无肿块或淋巴结肿大。然后双手叉腰,身体向左、右旋转继续观察。
2、触诊。取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,检查有无肿块;用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物;触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。
需要注意的是,不要用指尖压或挤捏,用手指掌面指腹平摸,不要遗漏任何部位,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。
每年必做专科检查
自我检查显示“正常”,并不意味着可以排除所有的乳腺癌风险。乳腺原位癌初期表现只有1~2毫米的钙化点,这时仅靠自查甚至B超都发现不了问题,需通过乳房X线摄影的检查手段才能看到病灶。20岁以上的女性应定期接受常规乳腺检查,有条件者最好每年参加一次防癌体检,尤其是40岁以上的高危女性人群,应每年接受乳腺B超或乳腺钼靶X线摄影检查。
有乳腺病少吃避孕药
已经有乳腺疾病的人更不能掉以轻心,目前市场上避孕药的主要成分是雌激素和孕激素,要慎重服用。
虽然数十项大规模的研究证实,口服避孕药不会增加患乳腺癌的风险,但还是建议在开始服避孕药前检查乳房。凡有乳房疾病、乳腺癌家族史或乳腺有肿块者,最好不用避孕药。已经服药者,应当定期检查乳房,如果出现乳腺疼痛或乳腺肿块,要立刻停药就医。
现在手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一,术式有多种,已开展乳腺癌各种手术:包括乳腺癌改良根治术、乳腺癌的保留乳房手术,前哨淋巴结活检,根治手术后一期乳房重建。同时进行乳癌的放化疗、内分泌及肿瘤靶向治疗、术后康复及院外回访的序贯治疗。