女人，对雌激素又爱又恨

同时也要补黄体酮？

如果不补充黄体酮，单补充雌激素(如Premarin就是单独补充雌激素的药物)，女性服用后患乳腺癌和心脏病的几率则不会增加，发生脑卒中和血栓的几率仍与使用复合药物一样。

既然如此，为什么不单独补充雌激素呢？这是因为，黄体酮能够保护子宫内膜。我们都知道，经期出血是因为子宫内膜的脱落，更年期前，雌激素会让脱落后的子宫内膜又变厚。可绝经后，子宫内膜不再脱落，如果一直补充雌激素，子宫内膜就会一直加厚，可能最终导致子宫内膜癌。所以，为了保护子宫，大部分的更年期女性在补充雌激素的同时也必须补充黄体酮。只有摘除了子宫的女性才能只补充雌激素。

谁不适合激素替代疗法？

与任何治疗一样，在接受前，必须考虑自己是否需要和适合。有以下情况的女性，不能接受雌激素替代疗法。因此，千万不要自行补充雌激素(一些可缓解更年期症状的膳食补充剂或者保健品中可能含有雌激素)，应该先到医院进行身体检查。

血栓

癌症(如乳腺癌、子宫癌或者子宫内膜癌)

心脏病或肝病

曾有过心脏病发作

曾发生过脑卒中

谁该考虑激素替代疗法呢？

适合接受激素替代疗法的女性，首先要没有以上禁忌症、身体健康；再者，有以下问题：

有中等程度或严重的潮热等更年期症状

骨质丢失严重，并且对其他治疗方法没有反应或者不耐受

早更(40岁以前就停经)或者卵巢功能不全(40岁以前卵巢已经丧失了正常功能)