不理智地拒绝有什么危害?
在考虑激素替代疗法的时候,也不应该因为畏惧而不合理地拒绝,因为如果激素制剂带来的益处大于隐患,一味地说“不”就如同因噎废食。对于早更的女性,尤其是摘除了卵巢的女性,如果在45岁以前从来没有接受过激素治疗,那么她们患以下疾病的几率将明显提高:
骨质疏松
冠心病
阿兹海默症
焦虑或者抑郁症
性功能障碍
帕金森综合征
选择哪种方法补充雌激素?
如果决定使用激素替代疗法,那么可以和医生商讨采用哪种方法对自己最有效和最安全。
选择方式:片剂、贴片、凝胶、阴道乳霜或者缓释的阴道栓剂和阴道环都是补充雌激素的方式。如果在更年期只有阴道症状,那么可以选择低剂量的阴道用雌激素乳霜或者阴道环,这比口服药和皮肤贴片更适合。
降低剂量:在最短的时间内使用最低剂量来治疗更年期症状。早更(小于45岁)的患者可能需要补充更多的雌激素来给健康提供长期的保护。如果更年期太长并且已经严重影响到生活质量,医生也有可能加大激素剂量。
坚持复诊:一定要听从医生的意见按时复诊,以确保激素使用的剂量能够一直让患者获得的益处大于隐患。
激素疗法以外有什么办法?
如果不适合接受雌激素替代疗法,也可以通过其他方法来缓解更年期症状。询问医生,找到最适合自己的方式。
多吃大豆和黑升麻:这两种植物中都含有植物性雌激素,这种物质能够对我们的身体造成类似于雌激素带来的影响。所以,更年期女性不妨多吃一些大豆或者大豆制品,也可以购买黑升麻萃取的膳食补充剂。
咨询医生可否用抗抑郁药:有研究显示,如百忧解、文拉法辛一类的抗抑郁药也能够缓解潮热症状。一项试验中,文拉法辛减少了48%的潮热和盗汗。这个效果与低剂量的雌激素制剂相似,而且风险更小。
改变生活方式:用几件薄衣服代替一件厚衣服,这样方便在感到潮热的时候脱掉;尽量少吃辛辣的食品;选择纯棉布料的衣物或者床单,让皮肤可以自由呼吸;限制咖啡因和酒精的摄入;练习瑜伽等可以让自己放松的活动;戒烟;有规律地运动。
分别治疗其他症状:更年期后可能会出现骨质疏松、心血管疾病等问题,可以用补充维生素D和钙、服用他汀等方法来分别解决这些问题。