生活中,不少女性时常感觉乳房部位有疼痛感,时轻时重,时有时无,让人琢磨不透,乳房疼痛是大多数女性都曾有的体验,有的女性遇到疼痛就往病变癌变上联想,而有的女性却见怪不怪,不以为然。其实,青春期、经期、孕产期女人处在不同阶段,出现的疼痛症状也不一样,其中隐藏的乳腺问题更是千差万别,千万不能掉以轻心。
出现乳房疼痛,既不要惊慌失措,也不可麻痹大意,更不要因为害羞而不好意思去看病。应重视乳房的变化,哪怕是极轻微的乳房疼痛,因为乳房疼痛可能是多种乳房疾病的表现,乳腺癌也可出现疼痛。但是经过正规检查若不是乳腺癌,就不必过度紧张,适当治疗,定期复查即可。
青春期乳房胀痛没关系,若有肿块要及早就医
12岁的妞妞几个月来总感觉右侧乳房轻微胀痛,还有个小块块,这可吓坏了妈妈,急忙带着她到医院就诊,“这么小的孩子怎么会有乳房肿块呢?”
医生仔细为妞妞做了检查,告诉她:“这是青春期乳房痛,是因为青春期女孩体内雌激素水平高,刺激乳房腺管的发育和脂肪沉积造成的,是正常的发育现象,但乳房里的包块需要做乳腺彩超确定包块性质。”最终彩超检查确诊妞妞右乳的包块为良性的乳腺纤维瘤,医生为她进行了针孔取瘤微创手术。9~13岁的女孩乳房开始发育,乳头下的乳房组织出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。但青春期少女如果乳房内出现肿块,很有可能是乳腺纤维瘤,需要到医院就诊,微创手术就能轻松祛除包块,不留疤痕,不影响美观和哺乳。
经前期乳房痛或是增生,久疼不退别掉以轻心
每次来月经就胀得难受,发硬,而且一碰就疼得难受。生理性的乳房痛多与月经有关,经前期乳房胀痛是乳房疼痛的最常见类型,在所有的乳腺疼痛中约占65%,平均发生年龄35岁。疼痛多在月经来潮前3~7天左右出现或加重,月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度并不一致,常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的针刺感。而且伴有压痛性的乳房结节,压迫、活动或用手提物时加重。
经前期乳房疼痛也许是乳腺增生的“信号”,轻者乳房胀痛、发硬、压痛,可以忍受,疼痛随着月经到来自然消失;重者乳房受到轻微震动,如跑步时,或碰撞就胀痛难忍,经期结束后疼痛还不缓解。这主要是由于月经前女性体内雌激素水平增高,乳腺增生、乳腺间组织水肿而引起,月经结束后雌激素水平下降,疼痛症状自然会消失。但也有的乳房疼痛不随月经周期的变化,没有固定的时间,持续时间较长些,这些妇女的年龄多在40~45岁左右,比生理性疼痛者年龄稍大,疼痛的部位局限在乳房,位置比较浅。轻微的乳腺增生患者一般不必太紧张,但如果疼痛无规律,月经后缓解不佳,就要进行治疗,调理内分泌。同时,乳腺增生发展到非典型增生阶段属于癌前病变,应积极治疗,预防乳腺癌的发生。
孕期乳房痛多属正常,如发现肿瘤要及时切除
除了青春期和月经前后出现乳房痛,怀孕后也是乳房胀痛的一个重要时期。经常有焦虑的准妈妈找医生咨询这类问题。医生经过仔细触诊排除肿瘤后,一般都会告诉她们,怀孕期间乳房变化是正常的生理反应,只要放下心理包袱,用平常心对待就行。
一些准妈妈在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等,怀孕40天左右,孕妇体内雌激素、孕激素等水平增高,乳房会逐渐增大,并出现胀痛感,一般持续3~4个月,重者可能持续整个孕期,有人也会感觉痛感很明显。这是身体为哺乳所做的准备工作,不需治疗,准妈妈不用太担心。不过,这个期间要特别谨慎,一旦发现乳腺肿瘤,必须马上切除。因为很多患者都有认识误区,觉得怀孕期间查出什么问题都不能治,可是等来等去却给了肿瘤生长机会。妊娠和哺乳可以使肿瘤生长加速,甚至发生恶变,所以,这一阶段发现乳腺肿瘤,应尽量选择对孩子没有影响的检查、治疗方法。
现在最先进的针孔取瘤术能在微创条件下完整切除乳腺病变,不会伤害乳腺组织,也不影响哺乳。