卵巢切除后易患心脑血管病

卵巢是女性的重要生殖器官，位于子宫底的后外侧，分布在子宫的两侧。卵巢的作用至关重要。女孩成长为青春少女，婚后生儿育女，维护骨架的坚固，使它经得起跌打、撞击，而不致断裂。所有这些，卵巢功不可没。不过卵巢对于心血管的防病作用，知者恐怕不多。

不少中年妇女，乃至她们的丈夫，以为孩子有了，骨架也定型了，卵巢的历史重任也已完成，此后将惹事生非，月经淋漓不净，生瘤患癌接踵而至，特别是卵巢癌，实在令人害怕，还不如趁早让它“功成名退”。于是在做子宫切除等手术时，常将卵巢双双切除，以除后患。殊不知，她们这一决定，将自己列入易患心血管疾病的高危人群行列。这一危险性，要在20年后得了难治性冠心病时才有所体会。

卵巢切除为何易患心血管病呢？因为卵巢分泌的雌激素在悄悄地参与脂代谢，维持着高密度脂蛋白与低密度脂蛋白、总胆固醇的平衡；一旦被切除，此种平衡即被打破，总胆固醇、低密度脂蛋白增加，继而使脂质易于沉积于血管壁，造成血管腔狭窄，血流减慢，导致心肌缺血缺氧，引起心绞痛，脂质进一步沉积，将使血管腔闭塞，引起心肌梗塞。

美国的一项流行病学调查显示，在1150例50～89岁的妇女中，双侧卵巢切除者，其总胆固醇水平比20年前自然绝经者高7％毫克。这充分显示，卵巢对于脂质代谢的调节、平衡作用，也间接表明了它对预防心血管疾病的重要功能。

近来还发现，即使在绝经后的老年妇女，卵巢还在分泌一些激素。这些激素在预防心脏病方面也起一定的作用。这说明，绝经后卵巢的分泌功能并未完全丧失，仍在悄悄地维护着妇女的健康。

美国新近的调查表明，每年死于卵巢癌的妇女约1.45万人，而死于高血压、心脑血管病者是50万人。这意味着切去卵巢死于冠心病的危险性远远大于保留卵巢而死于卵巢癌的危险性。两者之比是1∶35。

为了最大限度地发挥卵巢对保护女性健康的作用，避免卵巢得癌，40岁以后每年至少做一次妇科普查。监测卵巢功能，一旦发现卵巢有异样变化，马上采取措施。即使是卵巢癌，只要早期发现，及早切除，也是可以治好的。至于卵巢功能紊乱而引起的月经失调，有很多方法予以治疗，不用担心。

绝大多数妇科医生，对于卵巢的切除都很慎重。多数医生认为，只要尚未绝经，在做妇科良性手术时，不宜切除卵巢。切除卵巢的指征：一是内生殖器癌，如卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、输卵管癌、外阴癌等，这是为了防止这些癌肿术后复发。患了乳腺癌，医生有时也考虑切除卵巢，是为了防止乳腺癌的术后复发。二是顽固的子宫膜异位症，当保守治疗无法抑制其顽固的痛经，严重影响生活和工作，为了根治此病，而切除双侧卵巢。三是严重的盆腔炎，各种保守治疗失败，病痛严重影响工作和正常的生活，又接近绝经期者，双侧卵巢炎症极其严重，也考虑全部切除。这是为防止术后盆腔炎的复发。