子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,又称子宫平滑肌瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。在治疗过程中存在很多问题,如该治的不治、不该治的乱治;该手术的不手术、不该手术的做了手术;该用开腹的却做了腹腔镜、该用腹腔镜的又采用了开腹;该切子宫的不切、不该切子宫的却把子宫切了……
有关肌瘤的一般情况
1.子宫肌瘤的发病率超过30%,个别地方或人群接近50%;
2.子宫肌瘤超过80%没有自觉症状,往往定期体检才能发现;
3.肌瘤对身体影响与肌瘤大小不一定有关;
4.简单的妇科检查和B超可以做出比较明确的诊断,无须去做CT或磁共振(除非怀疑有恶变);
5.真正需要治疗的只占30%的比例,也就是说70%的肌瘤女性并不需要治疗,但需要定期检查。
肌瘤对女性生殖健康的影响
1.大多数没有影响,很少导致不孕,但有时与流产有关;
2.很少引起痛经,有些会引起月经增多或经期延长;
3.绝大多数不会影响夫妻性生活和女性自身的性感;
4.比较大的肌瘤会出现一些压迫症状:比如尿频、尿急、便意感等。
哪些情况需要治疗
1.肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大,需要手术治疗。
2.子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
3.妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产,出现以上的情况需要手术治疗。
4.子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术处理可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
治疗方法的选择
依据年龄、生育愿望、肿瘤的性质、肿瘤带来的身体其他问题、对生殖健康的影响、肿瘤的大小等进行综合评估,才能选用合理的治疗方法。
对于任何大小的肌瘤,如果已经明显影响月经特别身体已经有明显贫血,首先应该考虑手术治疗;对于没有生育过的,3cm以内的单发肌瘤,建议采用腹腔镜或宫腔镜。
怎样才能减少肌瘤发生
子宫肌瘤患者在日常生活中应注意调节情绪,防止大怒大悲、多思多虑,应开朗豁达、避免过度劳累;另外,患者应注意节制房事,以防损伤肾气,加重病情;更应注意房事卫生、保持外阴清洁,以防加重病情。
子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关,而动物实验表明,高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯,对子宫肌瘤有一定的抑制作用。
1.饮食定时定量,不能暴饮暴食。
2. 坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。
3.多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。
4.常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。
5.忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。