《纽约时报》一直在跟踪采访克利夫兰诊所的医生团队,因为他们要尝试做美国第一例的子宫移植手术。如果手术成功,这会使那些已经切除子宫或缺少卵巢的妇女怀孕甚至生孩子。
等等,一些妇女天生没有子宫?是的,有一群妇女考虑进行子宫移植因为她们换上了一种很奇怪的病:Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合症(MRKH)。换有这种综合症的妇女有两条X染色体、有卵巢、有正常的女性特征,但是子宫和阴道上部的部分是及其微小甚至是缺失的。
没人知道为什么会这样。
这和男性体内长出子宫和阴道的过程是不一样的。男性还在子宫中发育时,睾丸分泌的一种叫做苗勒(氏)抑制物质(Mullerianinhibitingsubstance,MIS),它能使体内长出子宫和阴道上部。这种激素使那些拥有男性染色体(XY)的个体无法产生雄激素受体于是会表现出女性特征但体内不会长出子宫:他们的身体无法检测到睾丸激素,却能接收MIS的信号,于是男性生殖器官就无法正常发育。患有MRKH的妇女能够正常的排卵,却无法分泌MIS。
这种情况偶尔与心脏、肾脏和骨架畸形有关。所以一些科学家怀疑这是一些信号蛋白质在在生长发育过程中的表现有关。但还没有人发现哪个基因会告诉苗勒管要长成子宫组织,遗传学家们正在努力的寻找它们。
对于MRKH的治疗通常使用阴道扩张器或整形手术,让女性能够正常的性交。但没有子宫的女性是无法怀孕的:用自己的卵子是可以生孩子的,但需要腹腔镜手术,进行体外受精,寻找代孕母亲。
如果手术成功的话,克利夫兰诊所的患者可以进行体外受精,并且不需要寻找代孕母亲。如果一切都能顺利进行的话,在病人生完孩子后医生将再进行一次手术把子宫移除,这样她们就不需要一辈子都服用抗排斥药物。