乳腺检测怎么选
关于乳腺的检查方法没有最好,各有优势,如果有疑似问题可以交替检查,互相印证,以做出最确切的判断。
B超检查——适合年轻的致密性乳腺
通过超声波可以明确肿块的位置、大小、范围,根据肿块回声的形态,对于乳腺的囊肿和结节、肿块的恶性良性都能发现。超声检查能看到0.5厘米左右的肿块,对于一些早期的乳管扩张、还没有形成结节的,超声波也能发现,对于判断肿块性质和位置的能力也较强。而且,超声检查没有辐射。
B超检查还有一个很大的优势——适合于高密度型乳腺。所以,35岁以下的年轻女性乳腺致密,一般建议做超声检查,更容易发现早期小的病变。
不过,超声检查对于直径在0.4厘米以下的肿块识别能力较差,如果只做这项检查的话,可能会错过较小肿块。对于只有钙化点、没有形成结节的早期癌症,不能识别。
乳腺核磁共振——准确性更高
这是比较先进的乳腺癌的诊断方法,不仅可以观察核磁照相的形态,还能利用造影剂代谢的曲线去判断,敏感性和准确性均高于B超。乳腺核磁共振对于判断肿块的形态、跟周围组织关系、血流供应效果比较好,一般用于B超不能定性的升级版检查。
不过,乳腺核磁共振对于有药物过敏或者体内有金属物的人不适合做,而且检查时间长达40分钟,比较辛苦。
基因检测——提前把握未来
1990年,科学家发现了乳腺癌1号基因(BRCAl),一种直接与遗传性乳腺癌有关的抑制基因,只侵袭女性,且连带引发卵巢癌。1994年,乳腺癌2号基因(BRCA2)也被发现了,这种基因只导致乳腺癌,而且还可能侵袭男性,引发男性罹患乳腺癌。约有5%~10%的乳腺癌具有遗传性,其中一半的人在40岁前就会发病。因此可以通过基因检测,发现你患乳腺癌的风险有多大。
检测后发现有问题怎么办
如果检测后发现乳腺癌基因高风险,遗传咨询师首先会建议受检者去医院进行进一步检查。其次,建议进行体检项目的个性化调整,例如增加针对乳腺的核磁单项检查。学习并坚持乳房自查,减少风险药物的使用,并给出一些生育、饮食、运动、心理、生活习惯及环境在内的建议。
另外,BRGA1和BRGA2基因的突变是遗传性的,受检者的家人也可能带有此高风险突变,因此遗传咨询师也会指出这个检测结果对其家人的乳腺癌风险的提示作用。