中国乳腺癌发病率逐年增高的原因

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。根据2012年世界卫生组织公布的数据，乳腺癌在全世界女性中的发病率和死亡率均列恶性肿瘤第一位。中国的情况也不乐观。国家癌症中心2012年公布的数据显示：乳腺癌是中国女性发病率最高的恶性肿瘤，占女性全部恶性肿瘤发病的16.81%。

中国乳腺癌发病率逐年增高

“仅从发病率上来看，中国女性的乳腺癌发病率并不算高，但特别需要指出的是，中国乳腺癌发病率正在以每年3%～4%的速度猛增。”中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河教授说，尽管目前尚不完全清楚乳腺癌的发病原因，但大量临床流行病学调查结果表明，人体雌激素水平的持续升高会导致乳腺癌发病率明显升高。 

徐兵河解释，雌激素是一种生理性激素，一般以相对恒定的速度或一定节律来释放，规律运动一旦受到外界干扰，激素水平的正常波动就会被打乱。如果激素水平持续升高，雌激素对乳腺上皮的刺激就会延长，继而影响体内的内分泌环境，就可能诱发细胞恶变，导致患上乳腺癌。 

“中国女性的雌激素分泌相比20年前已明显提高，女性月经初潮年龄从原来的14、15岁提早到11、12岁，而停经年龄却从40多岁推迟到了50多岁，这等于在无形中拉长了激素的分泌时间；与此同时，雌激素分泌紊乱的现象却越来越普遍。” 徐兵河表示。 

他同时指出，中止怀孕和更年期补充雌激素都会影响雌激素分泌紊乱，“我们一定要按照自然规律办事，如果我们总对一辆本应匀速行驶的汽车紧急刹车的话，一定会对车体内部结构造成损伤。” 

中国只有20%的乳腺癌属于早期 

尽管大家总是谈癌色变，但徐兵河认为，乳腺癌完全是一个可以通过早期发现和治疗，并有望治愈的恶性肿瘤。 

“早期乳腺癌的5年生存率可以达到90%以上，而且接受保留乳房手术的概率也相对较高。”徐兵河说，在欧美和日本、韩国，发现乳腺癌的女性中，有50%以上患者都属早期，而中国只有20%的乳腺癌属于早期。 

“目前，女性的两癌筛查（乳腺癌和宫颈癌）工作在一线城市较为普遍，但是在三、四线城市、特别是农村地区还远远没有普及。”徐兵河告诉本刊记者，中国人口协会曾作过一项调查，结果显示，中国只有5%的女性每年会进行乳腺检查。