他建议,20~40岁的女性至少每3年要到医院做一次乳腺检查,而40岁以上和有乳腺癌家族史的女性则应每年去医院检查一次。
“通常医生会在了解病史后,先进行手检,再结合彩超、乳腺X线摄影(即乳腺钼靶照相)等影像学检查。”徐兵河表示,彩超对人体没有损伤,适合年轻女性。而钼靶照相是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查的主要方法,可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌,通常适用于40岁以上的女性,这个年龄段的女性乳腺对射线不敏感,受到的放射损伤有限,且乳腺密度相对较低,容易通过钼靶照相发现异常。
彩超和钼靶照相能发现80%~85%的早期乳腺癌,而彩超与钼靶照相结合的检查,则能发现95%以上的早期乳腺癌。
有针对性的治疗,是战胜乳腺癌的第一步
北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任李惠平说,除早期预防、早期发现、早期治疗外,规范化综合治疗是提高乳腺癌治疗效果的最佳途径。目前随着分子生物学技术在乳腺癌研究中的广泛应用,乳腺癌的治疗也进入了个体化多学科综合治疗时代。
据了解,乳腺癌根据致病基因不同至少可以分为4个亚型,即Luminal A型、Luminal B型、三阴性、HER-2阳性。李惠平表示,分清类型,进行有针对性的治疗,是战胜乳腺癌的第一步。
一般而言,Luminal A型的患者需要进行内分泌治疗;Luminal B型的患者根据实际情况选择化疗或内分泌治疗;三阴性乳腺癌以化疗为主。
而在所有乳腺癌中,占比达到20%~30%的HER-2阳性乳腺癌是较为凶险的亚型,其肿瘤细胞恶性程度更高,进展更快,更容易复发和向远处转移。李惠平说,“针对HER-2阳性乳腺癌,我们已经找到了有效的靶向治疗方式。”
“手术治疗与药物治疗相结合是乳腺癌目前最主要的治疗手段。药物治疗既有靶向药治疗,还有内分泌治疗和化疗。”徐兵河说,“只要大家能够做到早筛早诊,一经发现立刻前往专业医院进行规范化治疗,乳腺癌是可以战胜的恶性肿瘤。”徐兵河说。