头屑如雪花，小心脂溢性皮炎

病因——皮脂分泌过剩

研究发现，脂溢性皮炎通常从青春期开始发生，并在40岁左右达到高峰。这种慢性病除了反复发生在头皮部位外，还容易反复发生在皮脂腺密集分布的脸部和胸背部。发生部位会变红、起皮，并被多脂性的皮屑覆盖。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，覆盖以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症。有时因搔抓，继发感染导致毛囊炎、疖肿、淋巴结炎的发生。

脂溢性皮炎是最常见的皮肤病之一，但是对于它的病因，一直存在很大的争议，范围涉及真菌感染、免疫、遗传、精神、环境等。一般认为与皮脂腺分泌增加，多脂而湿润的皮肤环境导致糠秕孢子菌过度增殖及机体反应相关。

如上所述，皮脂腺广泛分布于除掌趾和指趾腹面以外的全身皮肤中，其中头面部最多，其次为胸背部。皮肤上的每一个毛囊里都有皮脂腺，像葡萄串一样生长在汗毛根部，正常情况下，皮脂腺的作用是分泌皮脂保护皮肤，保持皮肤润泽，防止皮肤水分的蒸发，还同时能够抑制各种微生物的生长，防止皮肤老化。所以，皮脂腺对皮肤的保护起到很重要的作用。

然而，各种原因引起的皮脂腺分泌异常，都会导致脂溢性皮炎的发生。皮脂分泌过盛与神经系统或内分泌功能失调有关，便秘与喜食刺激性食物可能是诱发因素，脂肪摄入过多、洗头过于频繁也是其原因。影响最大的是雄性激素。进入青春期后，性腺器官发育逐渐成熟，雄激素刺激皮脂腺活动增强，故青年人皮脂腺活动最为旺盛。调查显示，僧人患脂溢性皮炎者甚少，与其素食和压力小相关。频繁洗头者，破坏了皮脂腺的功能，使皮脂分泌过多，形成了真菌孳生的温床。

表现——鳞屑、瘙痒、脱发

脂溢性皮炎系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于头皮部位的症状开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片；严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。

脂溢性皮炎长时间不治疗或者没有得到有效的治疗，皮脂大量的溢出在皮肤表面和毛囊处积累，就很容易引起细菌感染，严重的细菌感染就会导致毛囊被破坏，从而使毛发不生长，最终的危害是可能导致斑秃或者脱发。