1.发生于面部的脂溢性皮炎损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油光。发生于胸部、肩胛部的脂溢性皮炎初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为中央具有细鳞屑、边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等,为境界清楚的红斑、屑少、湿润,常伴为糜烂渗出。
2.脂溢性皮炎患者常感到瘙痒难忍,特别是在夜间睡觉的时候,因此,可导致患者睡眠质量、精神状态差,抵抗力降低,从而加重病情,产生恶性循环。同时,患者也会出现抑郁等心理,严重影响其身心健康。
3.脂溢性皮炎长时间不治疗或者没有得到有效的治疗,可扩散到头皮等有毛发的部位,引起头皮脂溢性皮炎。皮炎部位细菌大量孳生,很容易导致头皮毛囊破坏,引起头发脱落、断裂,如果没有及时治疗,毛囊严重破坏,可使毛发不能正常生长,最终可能导致斑秃或者脱发。
用药——中西医结合
脂溢性皮炎尽管令人尴尬且瘙痒难耐,但其并非传染病。患了溢脂性皮炎,正确用药是关键,而且,中西医结合治疗,有着比较理想的疗效。
1.西医治疗
内服药:复合维生素B及维生素B6;瘙痒明显者可服开瑞坦等抗组织胺类药及镇静剂。可服维生素C或静脉注射硫代硫酸钠等;有真菌感染或泛发性损害者,可选抗真菌药伊曲康唑0.1克/天,连服2~3周;有细菌感染时用美满霉素、四环素或红霉素;范围较大、炎症明显,甚至有红皮病倾向且无禁忌证时,可短期小量使用泼尼松(每晨顿服10毫克)。
注意:抗组胺药物如开瑞坦,可以有效止痒,作用迅速,但稳定性不好,而往往容易导致过敏现象。本来是抗过敏药,但却也可引起过敏,不可不慎。
外用药:根据皮损部位不同,选择适宜剂型。头皮部可使用希尔生、采乐等;躯干四肢等部位,可使用浓度不同的硫黄、雷锁辛、水杨酸、黄连软膏等药物。
不良反应:偶可引起接触性皮炎,头发或头皮干燥,头发脱色。
其他:对本品过敏者禁用;皮肤有炎症,渗出者慎用。外用部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况,应停止用药,并将局部药物洗净。必要时向医师咨询。