这种方法对子宫肌腺症、子宫肌瘤的病人都有效,对于月经量过多的病人也可以尝试。
其他干预方法还包括聚集超声波,隔着肚皮把超声波像太阳光聚焦一样,聚集到瘤子上去或者靶点位置上去,通过局部加热让局部温度达到六七十度以上,使得病灶坏死,这种方法也能起到破坏病灶而不切除子宫,使得疾病能够得到治疗的作用。
聚集超声波的治疗目前适合子宫肌瘤、肌腺症等子宫疾病的情况,临床上也取得了不错的效果,很多病人通过治疗之后不开刀了,很快恢复能够正常工作。
当然这种方法也不是对所有患者百分之百有效,临床统计,80%的病人症状通过聚集超声波得到控制。
还有其它一些方法,比如对于月经过多的病人,黏膜下肌瘤或者内膜增生的病人,我们可以通过宫腔镜的方法把内膜切掉,切掉后生育功能下降了,但是月经量会减少。
这种情况属于对症治疗,可能不一定解决根本性的问题,比如原始病是肌腺症,但是通过内膜切除以后月经量少了,对月经量过多的病人有帮助。另外,在子宫腔里直接放带激素的避孕环,也能够起到减少月经量的作用。
这些治疗方案都可以指导我们把病灶控制住,让患者症状得到控制,最终达到不切子宫的目的。其实从目前而言,有很多的治疗方案,可以替代子宫切除。
药物和放避孕环等都属于保守治疗,您刚才说的它只是缓解症状,对于疾病的控制来说效果如何,换句话说,随着疾病的发展,最终是否还要靠手术方法治疗?
从疾病治疗的概率上来说,终归有一部分患者会出现(避孕)环掉了,病情反复了,或者疾病没控制住的情况。但对病人来说,如果用保守性的方法能够把疾病控制住,那后面的子宫切除就不一定需要做了。
很多疾病到了更年期绝经后会自然消失,比如肌腺症,来月经的时候疼,不来月经自然不疼了,不需要切子宫。患者今年46、47,过两三年绝经后就不再出现痛经症状,控制几年就可以了。
对这种疾病来说应该给病人提供一种非子宫切除的选择,哪怕有80%可能是好的,还剩下20%有可能是不好的,但至少给病人多了一个80%的选择。
这种选择对很多不愿意切除子宫的病人是非常希望的,避免了很多来自心理、家庭以及外界的压力。