在患者中,约30%的女性患者在早期会感到胸口疼痛。如果此时求医,预后尚算良好。这类女性第一次觉得异况时,都是胸口疼痛。女人较少像男人一样出现心绞痛的情况,她们通常是遭受非典型或非心绞痛的疼痛。
女性的优势在于擅长表达,经常诉说她们胸痛,而且还会使用丰富的词汇形容疼痛(多数是说尖锐疼痛、或烧灼的疼痛),也会提及与疼痛无关的症状。故此,女病人因为首次胸口疼痛送到急症室,可以快一些得到准确的诊断,心脏受到的伤害反而比男性少。
女性心脏病较男性难治疗
相比起来,女性心脏病较男性难以治疗。冠心病的治疗方法之一是溶解纤维蛋白治疗。一般上,女性接受溶解纤维蛋白的治疗时,比男性面对更高的致命率或致病率。这与年龄、糖尿病、高血压、心脏衰弱有关。女性接受溶解纤维蛋白的治疗之后,面对一定程度的内出血风险,这包括出血性中风。故此,较少女性愿意接受溶解纤维蛋白的治疗,多数拖延很久才愿意接受治疗。
其实,单是检查对女性就有危险性。女性较少进行心脏导管检查,风险较高。此外,由于女性的冠状动脉较小,加上年事已高,若需接受经皮冠状动脉介入治疗,风险较高,术后死亡率高。同样女性在接受绕道手术治疗也面对极大的手术并发症,如引发神经系统受破坏、心脏衰竭、出血、手术时梗死,且可能在30天内去世。整体而言,从诊断到治疗的预后都不理想。故此,女性更需预防心脏病。
女性罹患冠心病的因素
1.曾罹患冠心病。
2.已届55岁或以上。而且,若过早步入更年期,44岁或以下者进入更年期,提高罹患冠心病的几率。
3.血脂异常:高指数的低密度脂蛋白、低指数的高密度脂蛋白。
4.家族成员有早年患冠心病(直系亲属,如父母、兄弟姐妹,男性在55岁之前,女性在65岁之前)。