9大信号提醒你要小心谨“肾”

都说腰疼肾不好，可是有些人因为腰痛去看肾内科，结果并没有发现肾脏病；相反许多并没有什么不舒服感觉的人却在体检中发现肾脏出了问题。所以，本期就请肾内科专家和大家聊聊到底哪些情况预示肾脏出问题了。

肾脏就像一个任劳任怨的工人，受点委屈也不言不语，默默地承受。所以，轻度的肾脏病往往没有症状。但是，这种有问题自己扛的“性格”却容易误事，轻的时候不说，等到身体难受了病情就重了。如果出现下面的这些情况时，可能就是肾脏出问题了。

1 蛋白尿

用筛子筛粮食时，如果地上出现许多粮食，那肯定是筛子破了漏出来的，蛋白尿同样也是这个道理。肾脏像“筛子”，而蛋白质就如同粮食，正常情况下尿里面是没有蛋白的，一旦尿中出现了蛋白，就说明肾脏出问题了。绝大部分的肾脏病在尿液检查时都会出现尿蛋白。

早期，如果尿中有少量的蛋白往往没有任何感觉，大多是体检时才能发现。所以说，体检对早期发现肾脏病是非常有意义的。如果尿尿时出现泡沫，似乎还漂着“油花”，甚至像啤酒一样，那可能尿里面的蛋白就比较多了，肾脏已经受损到了一定的程度。

尿常规检查，如果显示蛋白“+”，意思是尿蛋白阳性，“2+”“3+”“4+”加号越多当然是尿中蛋白含量越多，肾病受损越厉害。当报告中出现“trace”或者“±”则表示尿蛋白微量或可疑，应进一步检查。以上是尿蛋白的定性检查，假如阳性，还要留24小时的尿做尿蛋白定量检测，正常值为＜.015g/24小时，大于这个数即为蛋白尿，如果大于或等于3.5g/24小时，则定义为大量蛋白尿。尿蛋白定量检测更准确，而且还可以量化，是肾内科专业必做的项目。

一般来说，肾脏一有损伤就出现蛋白尿，所以蛋白尿是肾脏病早期而又确切的证据。查一次尿，既便宜，又不用抽血，而且还能早期发现肾脏病，比验血实惠多了，何乐而不为。

2 血尿

如果尿中有大量的红细胞，肉眼就能看出来，像“洗肉水”一样，更严重的就像鲜血，甚至还可以看到血凝块，我们称之为“肉眼血尿”。如果尿中有少量的红细胞，肉眼看不到，而只有通过显微镜才能看到，我们称其为“镜下血尿”。

不过，尿液发红未必都是血尿，某些食物或药物比如甜菜、利福平等也可以使尿液发红。那么，尿潜血阳性是血尿吗？也未必是，尿潜血检查会受到尿中许多化学物质的干扰而出现假阳性。所以，尿潜血阳性不一定是血尿。

现在的尿检，先把尿离心，然后取沉渣做显微镜检查，如果每高倍视野下红细胞数超过3个，才定义为血尿。达不到这个标准，尿潜血3+都不一定是血尿。