人工流产分为很多类,每一类又可以分为好多的方法。下面我们就一起来了解一下钳刮术,什么是钳刮术?相信很多朋友们对钳刮术还不是很了解,下面就让我们一起来认识一下什么是钳刮术以及它的步骤是怎样的。
钳刮术是用钳夹和刮匙,从孕妇的子宫腔里把妊娠产物钳出、刮净,一般用于妊娠11-14周的孕妇。这是一种传统的人流方法。如果怀孕13-14周必须住院才能施行钳刮术。这要求操作者技术好。钳刮术的并发症很多,特别是对子宫颈损伤大,目前临床上常用的是微管可视无痛人流手术。
钳刮术的大部分程序与负压吸引术类似,只有少部分不一样,孕妇只需要了解医生大概做了什么操作即可。因钳刮术要在术前傲宫颈扩张,下述的程序是已做好宫颈扩张后的操作过程。
(1)医生会让孕妇排净小便,至少脱掉一条腿的裤子,膀胱截石位,躺在手术床上,使外阴部充分暴露,然后医生给孕妇套上腿套以免着凉。
(2)术前医生会按外阴及阴道进行常规消毒,消毒后铺上无菌手术巾。
(3)然后医生就给孕妇拔掉提前放置的扩张宫颈的导管,并做双合诊检查确定子宫的大小、位置及附件情况。
(4)医生用阴道扩张器撑开孕妇的阴道,使子宫颈充分暴露。
(5)接着医生会用宫颈钳夹住孕妇子宫颈的前唇或后唇,用左手将宫颈钳向外轻轻牵引,再用碘伏消毒子宫颈及阴道穹隆。
(6)然后医生会用右手拿子宫探针顺着子宫方向渐渐进入宫腔,探测子宫的方向(前屈还是后倾)及宫腔的深度(这时医生就会将探测的结果与阴道双合诊的结果比较,如有疑问,医生会再次进行双合诊检查,考虑是否有生殖道畸形或其他异常等。
(7)然后开始人工破膜,接着开始钳夹胎盘与胎儿。
(8)钳夹完毕后医生就开始清理宫腔。胎盘及胎儿大部分钳出后,医生会首先核对胎儿胎盘是否完整,并观察官腔有无活动性出血及宫缩情况。核对夹出的胎盘及胎儿是否与妊娠月份相符合, 胎儿是否完整等。
钳刮术的适应症是:避孕失败意外怀孕而要求终止妊娠者;不良孕产不符合优生者;因为疾病造成胎儿畸形已经无法再妊娠者。