高血压治疗中的常见误区

2 降压药吃了会成瘾，不能随便吃，一旦吃了就药不能停

降压药不是成瘾性药物，没有依赖，可以随时停药。问题是一旦停药，血压会重新升高。所以降压药不能停的原因不是因为人对药有依赖性，而是高血压对药有“依赖性”。因为高血压是个终身性疾病，需要终身用药控制。当然，早期无家族史的高血压，通过改善生活方式，血压能够完全恢复正常，可以不用药。除此之外，高血压病人都应该用药治疗。

3 得了高血压开始不能用好药，就像有炎症时不能先用高级别的抗生素

的确，在治疗感染时不能首选高级别的抗生素，因为一旦产生耐药性，便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。但是，降压药作用的对象不是细菌，而是受体，不会出现类似抗生素耐药的情况。

所谓的好药，不但降压效果好、副作用小，而且对心、脑、肾等器官有保护作用。所以选择降压药，哪个好，就选哪个，而且开始就应该用好药。

4 血压高吃药，血压正常就停药

用药后血压正常，是药物的作用的结果，是药物控制下的平衡，停药后平衡被打破，血压会重新升高；高了用药，正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，而心肌梗死、脑卒中等并发症都是在血压波动时发生的。

5 血压控制越低越好

血压过高或过低，都会使并发症和死亡率增加，收缩压最好维持在110～140mmHg，舒张压最好维持在70~90mmHg，这就是著名的降压治疗的J曲线。

6 出现血压升高，最好要快速降到正常，这样才能避免血压高引起的并发症

血压是逐渐升高的，降压也要逐渐下降。除非出现高血压危象等紧急情况，一般不建议快速大幅度降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。

对高血压急症，24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可，一般不需要静脉用药。

临床普遍使用心痛定（硝苯地平）舌下含服紧急降压，目前认为是不合适的。除降压过快外，还可能会引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。

7 降压药不能老吃一种，最好隔几年就要更换一下

如果正确地选择了降压药，血压控制得很好，而且没有出现副作用，应该继续用下去，除非新品种上市，而且新药在疗效和副作用方面都有很大的优势，可以考虑换药，一般情况下不建议隔一段时间就换一种药。因为随意换药，会导致药物在血液中的浓度不稳定，从而使血压波动。血压忽高忽低，容易引起的心肌梗死、脑卒中和脑出血等情况的发生。