婴儿宝宝夜啼的治疗方法?
婴儿宝宝夜啼的治疗方法?
1、脾寒气滞
证候:啼哭时哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷曲,腹喜摩按。四肢欠温,吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄,小便较清,面色青白,唇色淡红,舌苔薄白,指纹多淡红。
分析:夜则阴盛阳衰,脾寒愈甚,寒邪凝滞,腹中作痛而夜啼不安。《保婴撮要·夜啼》云:“夜属阴,阴盛则脾脏之寒愈盛,脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛,故曲腰而啼。”因痛而啼,痛解而寐,故时哭时止。脾脏虚寒,运化失司.故吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄。虚寒内盛,故睡喜蜷曲,腹喜摩按。小便较清,面色青白,唇色淡红,舌苔薄白,指纹淡红均为脾寒所致。
治法:温脾散寒,行气止痛。
方药:乌药散合匀气散加减。常用药:乌药、高良姜、炮姜温中散寒,砂仁、陈皮、木香、香附行气止痛;白芍、甘草缓急止痛,桔梗载药上行,调畅气机。
大便溏薄加党参、白术、茯苓健脾益气;时有惊惕加蝉蜕、钩藤祛风镇惊;哭声微弱,胎禀怯弱,形体羸瘦可酌用附子理中汤治之,以温中健脾,同时注意保暖。
2、心经积热
证候:啼哭时哭声较响,见灯尤甚,哭时面赤唇红,烦躁不宁,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,指纹多紫。
分析:心主火,热伏于内,扰动神明,故人夜心烦而啼。(保婴撮要·夜啼)云:“心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼。”《幼科发挥·心所生病》云:“心属火则烦,多夜啼。”此证为受热所致,故哭声响亮,面赤唇红,身腹俱暖,大便秘结。苔黄,指纹紫均为热象。小便短赤,舌尖红为心经有热之象。
治法:清心导赤,泻火安神。
方药:导赤散加减。常用药:生地清热凉血,竹叶、木通清心降火,甘草梢泻火清热,灯心引诸药人心经。同时要注意避免衣被及室内过暖。
大便秘结而烦躁不安者,加生大黄以泻火除烦;腹部胀满而乳食不化者,加麦芽、莱菔子、焦山楂以消食导滞;热盛烦闹者加黄连、栀子以泻火除烦。
3、惊恐伤神
证候:夜间突然啼哭,似见异物状,神情不安,时作惊惕,紧偎母怀,面色乍青乍白,哭声时高时低,时急时缓,舌苔正常,指纹色紫,脉数。
分析:小儿神气怯弱,复因暴受惊恐,则心神受惊,故睡中惊悸而突然啼哭,神情不安,时作惊惕,紧偎母怀以求安全。《育婴家秘·夜啼》云:“惊惕者,常在梦中哭而作惊。”暴受惊恐,神志不安,心虚胆怯,故面色乍青乍白,指纹色紫,脉数。
治法:定惊安神,补气养心。,
方药:远志丸去朱砂。常用药:远志、石菖蒲、茯神、龙齿定惊安神,人参、茯苓补气养心。
睡中时时惊惕者,加钩藤、蝉蜕、菊花以熄风镇惊。也可用琥珀抱龙丸以安神化痰。
4、其他疗法
(1)外治疗法
将艾叶、干姜粉炒热,用纱布包裹,熨小腹部,从上至下,反复多次。或用丁香、肉桂、吴茱萸等量研细末,置于.普通膏药上,贴于脐部。用于脾寒气滞证。
(2)针灸疗法
1.艾灸神阙将艾条燃着后在神阙周围温灸,不触到皮肤,以皮肤潮红为度。每日1次,连灸7日,用于脾寒气滞证。
2.针刺取穴中冲,不留针,浅刺出血。用于心经积热证。
(3)推拿疗法
1.分阴阳,运八卦,平肝木,揉百会、安眠(翳风与风池连线之中点)。惊恐者清肺金,揉印堂、太冲、内关;脾寒者补脾土,揉足三里、三阴交、关元;心热者泻小肠,揉小天心、内关、神门。
2.按摩百会、四神聪、脑门、风池(双),由轻到重,交替进行。-患儿惊哭停止后,继续按摩2—3分钟。用于惊恐伤神证。
宝宝夜啼,极少是由于肚子饿而引起的。有些妈妈看到宝宝哭就开始给他喂奶,有时候宝宝并不领情。睡前给宝宝喂一顿奶,让他吃饱入睡就可以了。有的宝宝是由于白天运动不足夜里才睡不好觉。只给宝宝吃些简单的代乳食物,将做代乳食物所用的时间省下来,用于带宝宝到户外透气、玩耍,宝宝的夜啼有时就会好转。
也有的宝宝夜啼是由于白天睡觉时间安排不当造成的。这些宝宝因夜里哭闹,大量耗费了经历,早晨又起不来,甚至要睡到中午。下午2-3点睡一觉,晚上7-9点还要睡一觉。对这样的宝宝,要让他逐渐习惯早醒,并将下午的睡觉时间相应提前,傍晚6点以后就尽量不要让他睡觉了。改变白天睡觉时间时,可带宝宝到室外看看他感兴趣的东西,或在屋里玩娃娃等。
年纪小、饮食正常的宝宝几乎不会发生因寄生虫而不能安睡的情况。如果怀疑宝宝有蛲虫,应查一下有没有蛲虫卵。
如果排除了上述这些原因后宝宝的夜啼仍不见好,那就可以认为是“真性夜啼”,这种顽固的夜啼原因尚未明确,专家认为可能是宝宝受到惊吓引起的。宝宝在白天可能看到了伴随着可怕声音的令人害怕的画面,或者做了噩梦,因此感到万分恐惧。不过,“真性夜啼”也只是持续一段时间,很快会消失。