服用叶酸你最想知道的事

叶酸是胎儿发育必不可缺的重要营养素，孕妈咪缺乏叶酸很大可能会导致胎儿唇腭裂、体重较低或是心脏缺陷等疾病，严重的话还可能导致胎儿畸形。因此，不论是备孕期的女性，还是已怀孕的准妈咪，都要补充足量的叶酸。但在补充叶酸的过程中，可不仅仅是吞下一片药那么简单，看看孕妈咪们都有哪些疑惑！

叶酸什么牌子的好？

乖乖网： 目前市场上的维生素和叶酸片的种类实在是太多了，所以，你在挑选叶酸时，要特别注意产品的生产厂家、叶酸的含量、适宜人群、不良反应以及影响吸收和利用的因素等。如果你不属于需要多补充叶酸的人群，你服用的叶酸片中的叶酸含量应该是400微克（相当于0.4毫克）。如果您对自身状况不能准确判断，可咨询医生的意见。

如果你只需补充普通剂量的叶酸，那你既可以购买斯利安叶酸片（中国国家批准的唯一的小剂量叶酸增补剂，每片中仅含0.4毫克叶酸），也可以购买包含叶酸的孕妇专用多维片。

过量服叶酸片有危害吗？

乖乖网： 长时间大剂量服用叶酸，会干扰人体内锌的代谢，导致缺锌。而准妈妈缺锌不仅影响自身健康，出现免疫力下降、加重妊娠反应、食欲减退，还会影响宝宝的生长发育。不过准妈妈也不用害怕，正常饮食的同时常规补充叶酸是不会有不良反应的。需要提醒准妈妈的是，市场上的叶酸片主要有两种，一种是专门提供给未准妈妈和准妈妈的，另一种主要用于治疗叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。这两种叶酸片的叶酸含量相差很大，前一种为0.4毫克，后一种为5毫克，相差12.5倍，服用时一定要注意。

食补能代替服叶酸片吗？

乖乖网： 有些准妈妈感觉服药片不如食补那么安全，如果能食补就尽量不吃药。虽然绿叶蔬菜、水果、动物肝脏中都含有不少叶酸，但是叶酸稳定性较差，食物在贮存、加工和烹调的过程中损失高达50%～90%，尤其是加热对叶酸破坏最大，所以通过食补几乎无法达到孕期需要的每天0.4毫克的标准。有调查显示，我国育龄女性膳食叶酸摄入量平均每天不足0.266毫克，如果再减去烹调损失的部分，实际摄入量不足0.2毫克，远远低于中国营养学会和世界卫生组织推荐的0.4毫克。因此，服叶酸片还是必要的，只要按医生指导服用，不会有副作用，准妈妈不必担心。

叶酸要吃到什么时候啊？

乖乖网：持续整个孕期。因为女性体内的叶酸水平，不是用药后短期内就能升高的。在孕中、后期，宝宝DNA的合成，胎盘、母体组织和红细胞增加都使你对叶酸的需要量大大增加。所以即使宝宝的神经系统在孕早期已经发育完成，但孕中、后期叶酸的缺乏仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥的发生。 

叶酸有什么副作用吗？

乖乖网：首先，需要了解的是，通常叶酸是没有什么副作用的。目前，服用叶酸最大的问题不是叶酸副作用的问题，而是叶酸服用过量的问题。 叶酸是水溶性的维生素，一般超出成人最低需要量20倍之内也不会引起中毒。但凡超出的叶酸的量均从尿中排出。 但是，人体如果服用大剂量叶酸片也可能会产生毒性。目前，孕前孕期的女性一般每天服用400微克即可，具体的话应当以各类叶酸片的说明书为准。 

不服叶酸片就一定会导致胎儿神经管畸形吗？

乖乖网： 国内外大量研究显示，常规补充叶酸可以降低70%的新生儿神经管畸形发生几率，但并不是说不服叶酸就一定会导致神经管畸形，只是发生的风险会提高。准妈妈不要存在侥幸心理，盲目认为厄运不会降临到自己的宝宝。为了降低神经管畸形风险，应尽量按时、按量补充叶酸。

服了叶酸片就一定不会出现神经管畸形吗？

乖乖网： 服叶酸片可以降低宝宝发生神经管畸形的风险，这不等于说只要服用就肯定能避免，因为叶酸缺乏虽然是导致神经管畸形的重要原因，但遗传因素、环境因素也是不能忽视的，这些因素无法通过补充叶酸加以避免。

服叶酸片3个月了还没有怀孕，能继续服吗？

乖乖网： 每天补充0.4毫克的叶酸是非常安全的，即使长期服用也不会产生不良反应。从孕前3个月到孕后3个月补叶酸只是最基本的要求，按中国营养学会《中国居民营养膳食指南》的建议，补叶酸最迟应该从孕前3个月开始，最好一直持续到整个孕期结束。补充叶酸不仅有助于预防胎儿神经管畸形，还有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。所以，如果没有放弃怀孕的打算，就可以继续补叶酸片。

意外怀孕后应该加量服叶酸吗？

乖乖网： 由于胎儿神经管分化多发生在孕后2～4周，因此，孕早期补充叶酸最为重要，怀孕的最初3个月都有补叶酸的必要，如果意外怀孕，应该立即开始服叶酸片，但是没必要增加剂量。

复合维生素制剂、孕妇奶粉中都含叶酸，会造成过量吗？

乖乖网： 除了前面提到的叶酸片，一些孕妈专用的营养素补充剂、孕妇奶粉中也含有叶酸，未准妈妈和准妈妈可以根据自己的具体情况选择，但无论选择哪种，都要计算一下每天补充叶酸的量，总量达到0.4毫克就可以了，最多不要超过1毫克。

叶酸服用过量的表现有哪些？

乖乖网：1.长期服用叶酸会干扰孕妈妈的锌代谢，锌一旦摄入不足，就会影响胎儿的发育。 2.孕妈妈最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。 3.如果曾经生下过神经管缺陷婴儿的女性，再次怀孕时最好到医院检查，并遵医嘱增加每日的叶酸服用量，直至孕后12周。 4.怀孕前长期服用避孕药、抗惊厥药等，可能干扰叶酸等维生素的代谢。计划怀孕的女性最好在孕前6个月停止用药，并补充叶酸等维生素。 

叶酸片什么时候吃最好呢？

乖乖网：中国营养学会2007年的《中国居民膳食指南》指出，育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸400微克，并持续至整个孕期。因为女性体内的叶酸水平，不是用药后短期内就能升高的。

孕妇缺乏叶酸可能会腹泻、没有胃口、体重减轻，也可能出现虚弱、嗓子疼、头疼、心跳加快和易怒等情况。也可能会导致皮肤颜色发生变化，或者加重皮肤已经变色的现状。 

叶酸片在饭前还是饭后吃？

乖乖网：叶酸片应在饭后吃。要严格控制每日的服用量，不可服用市售大剂量“叶酸片”（每片含叶酸5毫克），以避免对孕妇和胎儿产生不良作用。

一般是准备怀孕前1~2个月开始吃，怀孕后连续吃3个月左右每天一片，一次0.4mg，一日1次，最好在妇幼保健院买，因为其他的含量不一样。不超过计量没有什么副作用，对经期也没有什么影响。一般是准备怀孕前1~2个月开始吃，怀孕后连续吃3个月左右每天一片，一次0.4mg，一日1次，最好在妇幼保健院买，因为其他的含量不一样。不超过计量没有什么副作用，对经期也没有什么影响。 

男性服用到确定女性怀孕就好了，女性则服用到哺乳期结束，这期间的作用主要是预防先心病和其他体表畸形，预防产后贫血，提高母乳质量等等。