孕妈咪怎样听诊器听胎心？

一般孕期到了17~20周的时候，就可以在做B超的时候就可以听到宝宝的胎心音了，但是平时孕妈咪在家检测宝宝的胎心音的时候，这时候就需要孕妈咪学会用听诊器检测了宝宝的胎心音了。

胎心就是胎儿的心跳胎心在120--160次/分，有时还要快些，也不太规律，到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳，或速度达到180次/分，属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。

正常范围正常胎心规律而有力，似钟表滴答声，为120-160次/分，如果<120次/分或>160次/分时，可间隔10-20分重复听1次，如果还不正常，提示胎儿宫内缺氧，若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则，提示胎儿缺氧更严重。

孕妇不同状态与胎动

一般情况下，每小时胎动不少于3次，12小时胎动不少于20次。但每个胎儿之间存在着个体差异，就像出生的婴儿和长大的宝宝一样，有的宝宝好动，有的宝宝就比较安静。另外，孕妇在安静状态时，会更多感到胎动，而在活动、工作、谈话等注意力不集中在胎动的状态下，会忽视胎动，较少感觉到胎动。所以，在你怀孕7个月前，计数胎动的意义都不是很大，只要感觉到有胎动就足够了。如果宝宝还没有到该让你感到胎动的周龄，或比你预期的晚一些，都很正常。

只有当孕妇突然感觉胎动不正常，比如胎动突然停止、胎动明显频繁或伴随其他异常表现，计数和关注胎动才有意义。一旦感觉异常，及时看医生，注意是否有胎儿发育问题。

练习用听诊器听胎儿心跳

类似钟表“嘀嗒”声的胎心律从孕18～20周开始，用听诊器可以经孕妇腹壁听到胎儿心脏的搏动音。准爸爸妈妈可以练习着听，进行胎心监护。胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近，类似钟表的“嘀嗒”声，速度快而规律。孕24周前，胎儿心音多在脐下正中或偏左、偏右处听到。

隔着肚皮听胎心如同枕头下放个机械小闹表到了这个月末，医生不再需要借助多普勒胎心听诊仪，才能听到被放大的胎心了。用产科专用胎心听诊器，或胎心听筒就可听到胎心搏动;有经验的医生，也可用普通听诊器听到胎心。

胎心搏动强而有力，节律快，声如钟摆。胎心搏动快慢与胎儿所处状态关系密切(胎心的变异性)。胎儿清醒活动时，胎心增快;胎儿处于安静睡眠状态时，胎心减慢。胎心监护是用来判断胎儿发育状况的重要指标之一。健康的胎心，其搏动声类似枕头下放了一个机械小闹表的声音发现胎心音的医学史胎儿在子宫内有胎心音，这个事实是一位名叫Marsar的法国人于1650年提出来的。但直到150年后，瑞士外科医生Mayor用耳朵直接从腹部听到胎心音，医生们才承认胎心音的存在。

1819年法国内科医生Laennec发明了用木材制作的钟式听诊器，2年后开始应用这种木制钟式听诊器，直接通过孕妇的腹部听到了胎心搏动的声音，轰动了世界。

从此以后，专家学者及医生们经过不懈的努力，完善了胎心听诊器。20世纪初，Delee-Hillis胎心音专用听诊器问世。到了1964年，超声多普勒效应的应用，让医生能够更早地通过孕妇体表监测到胎心。现在胎儿监护系统已相当发达，借助各种先进设备直观观察胎儿的生长发育为期不远。

胎心是判断Jl台JD存活的依据。正常的胎心率在120～160次／分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120次／分或>160次／分，都表明胎心率是异常的。胎心监护是判断胎儿心率是否异常以及胎儿宫内安危的一种简便、有效的方法，利用胎心检测仪对Jl台JD在宫内的情况进行监测，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内Jl台JL有无缺氧等异常。一般情况下，胎心监护主要是针对孕晚期（一般为孕30周之后）的准妈妈。

准妈妈到医院进行常规胎心监测的次数毕竟较少，如果用胎心听诊器在家可以正确分辨胎宝宝的心率，那么就为胎宝宝心率的监护添加了保障。由于胎心的位置是变化的，对于准妈妈来说，准确地听到胎心并不容易。但如果听不到或者发现略有异常就会紧张、担忧，这样适得其反。经常会有些准妈妈因为使用胎心听诊器方法不正确，导致听不到胎心或Jl台JD心跳略有异常，顿时惊慌失措，频繁往医院做检查，徒增了精神负担。

因此，准妈妈自行使用胎心听诊器，必须以方法正确为前提，找准胎心位置很关键。一般来说，准妈妈在自我监听胎心时，最好是半躺着或坐着听，一般在胎背侧听诊较清楚。孕24周前，胎心位置通常在脐下、腹中线的两侧。胎头先露时，胎心一般在脐下；胎臀先露时，胎心一般在脐上；胎儿为横位置时，在脐周围较易听到。最重要的一点，一定要保持环境安静，仔细地听，一点点嘈杂的声音就有可能影响准妈妈听不到胎心。

有些准妈妈担心用听诊器会对胎宝宝造成危险，其实大可以放心。因为听诊器的原理是物质间的振动传导到了听诊器中的铝膜，改变了声音的频率、波长，达到了人耳可以听到的范围。它本身不需要也没有射线之类的发射源，所以是绝对安全的。