糖筛和糖耐是同一天做吗

很多孕妈咪都不清楚糖筛和糖耐是在同一天做吗？一般医生会根据孕妇的年龄来判断是否做糖筛，而高龄产妇基本上都是需要做糖筛检查的。

糖筛是指"育龄妇女妊娠期间糖尿病筛查"的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。

1、检查糖筛的方法：

一般在孕24～28周期间进行，筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，1小时后采血测定血糖，如果你的血糖值<7.8mmol，恭喜你，你的"糖筛"通过了；如果大于7.8mmol/L为异常，需进一步行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

2、检查糖耐的方法：

试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

3、糖筛的注意事项：

检查前两周减少淀粉（面食）、糖份的摄入，尽量少食用主食；

不吃高油脂食品，尽量不吃含糖食品；

水果要限量，尤其是含糖量高的水果；

多吃蔬菜，每日不少于500克，以补充维生素和纤维素；

多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份；

糖筛没过就一定要做糖耐吗

口服50g葡萄糖，1小时后测血糖值，如果≥7.8mmol/L为糖筛查异常。需要进一步做糖耐量实验。

做糖筛的最佳时间

存在糖尿病高危因素的孕妇：如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大儿分娩等孕妇应在怀孕20周左右进行糖筛检查，在孕30-32周可重复筛查一次。

身体健康的孕妇：应在怀孕24-28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，孕妇胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。另一方面，如果此时发现孕妇有糖代谢问题，可以及早治疗，将可能的母婴危害减少至最低。

如果孕妇在怀孕24-28周通过了糖筛，且身体并无异常症状出现，就基本可以排除妊娠糖尿病的风险了。这是因为怀孕28周后，孕妇身体内环境比较稳定，患妊娠糖尿病的可能性很小。

如果孕妈咪一段时间之后感觉到饥饿，体重增长速度过快或出现羊水偏多、胎儿异常偏大的现象，应怀疑是否有糖代谢的问题，及时到医院就诊，并和医生一起结合血压、有无水肿、血糖等多方面原因综合判断。