孕妇孕期用药指南

药物的妊娠分类

美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对动物和人类所具有不同程度的致畸危险，

将其分为5类，称为药物的妊娠分类，简称FDA分类。可供孕妈咪们参考。

A类：早孕期用药，经临床对照研究未见对胎儿有损害，其危险性极小，如多种维生素。

B类：动物实验中未见对胎儿有害，但尚缺乏临床对照研究；或动物实验中观察到对胎儿 有损害，但临床对照研究未能证实。如一些抗生素，青霉素族、头孢类等。

C类：动物实验中发现对胎儿有不良影响，但在人类还缺乏充分证明或动物实验中亦缺乏 充分的对照研究。如阿司匹林等。

D类：有证据表示对人类胎儿有危害，但临床非常需要，又无替代药物时，应充分权衡利弊后使用。如一些抗生素、激素类药物。

X类：对动物和人类均具明显的致畸作用，其危害性远超过其可能获得的任何有利效果， 这类药物在妊娠期禁忌使用。如抗癌药物、避孕药等。

大家常常可以在药典和药品的说明书里看到"孕妇慎用"四个字，那么"孕妇慎用"是什么意思呢？其实，这并不是说孕妈咪服用了这些药，就一定会对胎宝宝造成伤害。事实上，在医学领域，只要没有在孕妇身上做过试验的，或者没有对孕妇和常人进行对照研究过的药品，原则上都会写上"孕妇慎用"，因为没有一个孕妇会愿意提供自己做医学实验的。所以当你看到"孕妇慎用"字样的药品时，不需要太过于紧张。当然，如果真的有必要服用这类药的时候，最好还是要在医生的指导下，权衡利弊后再服用。

孕妈咪安全用药Q&A

你是对该不该用药不安呢？还是对孕期该服什么药感到不安？也许在服用方法你也有困惑吧？仔细看看这些孕妈咪的担忧和解决方法吧，也许能解除你心头的不少疑虑！

Q：孕妇服用药物时减少用量，副作用也会减少？（怀孕3个月）

孕妇服用药物时，医生总是建议用量少一些，请问这样也会减少副作用吗？

A：医生总是建议孕妇用药量少一些，好像不会有这种情况吧。因为药有一定的伴随期，要使它起作用，就必须要有一定的剂量、一定的时间。除非是没有必要用的，那就不要用；而如果医生认为有必要用，那么是没有说少吃一点的。医生一般不会做这样的建议。如果这个药本身有副作用，需要减少用量来减少副作用，那么就要考虑这种药该不该吃了。

Q：吃中药不会影响宝宝健康吗？（怀孕2个月）

都说中药副作用较小，是不是中药就不会影响宝宝了？

A：这也不完全对。中药的副作用是相对来说要小一些，但它也不是万能的。比如说有些活血的药，丹参、红花等，一样有副作用的。所以即使是中成药，因为成分的不同影响也不同，要做好区别对待。

Q：偶尔服用一次药物影响应该不大吧？（怀孕7个月）

怀孕6个月的时候，一次头痛得厉害，老公就给我吃了一片止痛药，对宝宝有影响吗？

A：偶然吃一片止痛药，应该是没什么问题的。而且是在6个月的时候，胎儿已经成形了，因为头痛得那么厉害，吃一片止痛的暂时缓解一下，并没有多大的问题。其实麻醉也要打呢，不要太紧张。

Q：阴道炎想使用药栓，怎么用呢?（怀孕8个月）

孕期34周，霉菌性阴道炎犯了，听说可以使用药栓，怎么用呢？

A：霉菌性阴道炎如果使用药栓的话可以用凯尼丁阴道栓。配有针管一样的东西，因为这种器械有点硬，孕妇最好不要用它。可以用附带的指套，直接用手指将药栓塞入。使用时要小心，不要碰到子宫颈，否则容易出血。

Q：感冒了，吃点什么药好？（怀孕4个月）

怀孕1个月没到，我就感冒了，当时怕影响宝宝的生长没有用药，多喝水，多注意休息，很快就好了。3个多月，感冒又袭击了我，感觉比上一次严重，我该怎么办？

A：首先要确定是什么感冒，如果是早期的病毒感染，会影响胎儿，严重的话甚至有致畸的危险。所以重要的倒不是用药不用药的问题，而是要尽量避免感冒。已经感冒了的话，可以吃点板蓝根、双黄连、大青叶冲剂等一些中成药或力度伸（维C银翘片）。

Q：助睡眠的药物，可以吃吗？（怀孕6个月）

可能是一个人在家太无聊，医生说我有轻度的抑郁症，五个月的时候给我开了一点助睡眠的中成药。这对宝宝有影响吗？

A：如果是有了抑郁症，吃一点助睡眠的药也是必要的。5个月时，胎儿已经长成，中成药对宝宝影响基本是没有的。而且是在医生的指导下服用的，孕妈咪不用担心，保持一个轻松、良好的心情是最重要的。

Q：怀孕2个月腹泻，我该怎么办？（怀孕2个月）

怀孕后，身体好像突然间变得脆弱了，现在两个月，又腹泻了，该吃点什么药呢？

A：孕妈咪腹泻说明有肠道感染，要吃一些抗生素，如庆大霉素，可以口服。还可以用点黄连素。当然最重要的是要注意平时的饮食了，注意"温和"二字：温度适宜、软硬适宜、定时定量、味道温和无刺激。

Q：孕期咳嗽可以吃川贝枇杷膏吗？（怀孕3个月）

我已经怀孕3个月了，在怀孕之前，每到换季我的慢性咽喉炎就会发作，随后就会咳嗽或感冒。这两天我的慢性咽喉炎又发作了，还有咳嗽的现象，我该怎么办？

A：吃川贝枇杷膏是没有问题的。另外还可以吃一些含片，如西瓜霜、金嗓子之类的，但也不能纯粹依赖这些，因为多吃对胃不好。平时可以多吃水果，如梨，有清热利尿、润喉降压、清心润肺、镇咳怯痰等作用哦。

Q：保胎药会影响宝宝的健康吗？（怀孕5个月）

刚怀孕不久，我出现了轻微的先兆流产症状，少量出血，吃了医生开的保胎药，不知道对宝宝有没有影响？

A：保胎药一般是不会有副作用的，而且你在医生的指导下服用，对宝宝不会有什么影响的，不用过于担心。

Q：长了痔疮，可以涂药膏吗？（怀孕6个月）

我怀孕28周了，却生了痔疮，疼死我了，昨天开始还出血。听说孕期不能乱用药，请问我能涂红霉素软膏吗？

A：孕期不能乱用药是对的，但不是说孕期不能用药。痔疮是孕妇的高发病症，可局部应用痔疮栓或痔疮膏，红霉素软膏当然也是可以的。但主要还是要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果。还要养成定时排便的好习惯。

Q：腰酸背痛时，可以用膏药吗？（怀孕8个月）

现在怀孕8个月了，肚子里的宝宝压得我有些腰酸背痛。我想用膏药贴一贴，会有问题吗？

A：这主要看膏药中所含的成分，活血成分太厉害的，就最好不要用。一般上，对孕妈咪来说，膏药是很忌讳的。所以使用类似的药品时，最好能先跟你的医生商量。

Q：剧烈孕吐，需要打点滴吗？（怀孕3个月）

怀孕2个月开始，孕吐反应特别厉害，吃不下东西，体重一下子降了六斤。我真担心宝宝营养不够，请问我该去医院打点滴吗？

A：这种情况下，最好到医院做两个检查。通过血液检查，查一下电解质，通过尿液检查，再看一下小便里有没有醋酮，如果是有酮症酸中毒的话，就要打点滴了。

Q：怀孕中可以进行牙齿治疗吗？（怀孕5个月）

因为牙疼得厉害，想去医院拔牙，可以用麻醉吗？

A：麻醉是可以的，只是在怀孕期间，因为拔牙而导致的出血这是需要慎重考虑的。医生一般不太赞成孕期拔牙，所以如果问题不太严重的话，最好到产后再进行集中治疗。但如果严重得必须进行治疗的话，那也是可以的，跟你的医生好好商量着做吧。