出现先兆性流产症状，胎儿保得住吗？

如果孕妇发现阴道出血了，还能保得住胎儿吗？在孕早期之前，都是流产的高发时期，孕妇如何判断先兆流产的症状，出现先兆流产的迹象，第一时间应该怎么办？

在怀孕期间，从胚胎着床至约20周之时，正是胚胎发育的关键期，是胚胎发展成可存活胎儿的时期，在这一时期中，胚胎内各器官都在迅速地发育，遗传、药物、激素、营养以及氧气等，都是影响胎儿发育的重要因素。如果不幸在这个时期生产，就称为"流产"，此时产下的胎儿是无法存活的。在这个时期的安胎，就是要避免流产。

流产的发生周数

流产的发生在怀孕12周以前可能性最大，有80%的流产发生在12周以前，而周数越大越不容易流产。当然，流产的可能性与父母亲的年龄，胎次有关系。

流产原因

1、发育异常（如染色体及基因异常）占早期自发性流产的50%-60%。

2、母体疾病（如染色体及内分泌异常等）。

3、感染（如弓浆虫、披衣菌、梅毒等）。由于医疗的进步，这些方面的因素已经日益见少。

4、慢性衰弱性疾病（如结核与癌症等）。

5、内分泌缺陷。

6、生殖器官的异常（如子宫畸形、子宫颈闭锁不全等）。

7、心理及身体的伤害等。

流产一定要保胎吗？

大多数人都把流产看作是"母亲伤身，孩子害命"的事情，因而想方设法保胎，其实，很多自然流产都是自然选择的结果，盲目保胎反而得不偿失。

据统计，在已明确妊娠的女性中，自然流产的发生率约为15%。对流产物的染色体分析更令人吃惊;在妊娠2-3个月的流产物中，染色体异常占60%，在妊娠4个月的流产物中，染色体异常仍占50%，如果这些胚胎保全下来，将来就是各种先天畸形或发育不健全的孩子。

从优生学的角度来看，自然流产是人类自身的一种生殖选择手段。是否需要保胎，应在对孕妇及其丈夫的健康状况全面估计之后，再做决定。

先兆流产，如何判断？

头三个月出血提示先兆流产

据统计，女性总的流产率为15%左右，在所有受孕的胚胎中，大约只有三分之一左右能够转化为存活的新生儿。可见，成功怀孕的确不容易。

引起自然流产最主要的原因是胚胎染色体异常，约占自然流产的50%。其他主要的原因包括母体因素，比如子宫畸形（中隔子宫）、自身免疫因素（母体排斥胎儿）、甲减、高泌乳素血症、原因不明因等。还有一种比较公认的原因，就是黄体功能不全引起孕激素水平缺乏，使得胚胎无法正常发育。

大部分自然流产发生在怀孕的头三个月，因此，准妈妈在这个时期要特别注意，尤其是出现阴道出血，不论是咖啡色的，还是鲜红色的血液，只要是阴道出血就提示有先兆流产的迹象。

出现先兆流产一定要卧床？

一旦出现先兆流产，医生常常会建议孕妇保胎。康佳丽说，保胎有多种方法，其中最常用的办法就是休息和卧床。

目前，还没有循证医学证据证明，卧床休息可以减少流产的发生，但所有的医生都会建议，出现先兆流产的孕妇不要劳累、多休息甚至卧床。为什么要休息、卧床呢？康佳丽说，出血和腹痛说明子宫在收缩，此时应该尽量减少任何刺激子宫平滑肌的行为。走路、干体力活时，腹部肌肉、内脏也会刺激到子宫，而休息则可以减少子宫的收缩，这当然是一种保胎的方法了。

对那些已经出现腹痛、流鲜血的孕妇，则一定要到医院进行保胎治疗，必要时应该卧床。

黄体酮保胎并不总能成功

由于流产的原因很复杂，对于个体而言，到底是什么原因引起的先兆流产，还很难说清楚（除非中隔子宫、子宫畸形等可以通过B超查清楚），在这种未知的情况下，只能是先使用药物来保胎，这是目前保胎的有效办法之一。

目前临床上使用最多的保胎药有黄体酮、HCG及中药。一般来说，医生会建议有先兆流产的孕妇检查孕酮的水平，因为孕酮的水平和胚胎的好坏有关，而且可以发现黄体功能不足。对于某些原因（如黄体功能不足、子宫敏感性高等）导致先兆流产的孕妇，用黄体酮保胎，可降低子宫的敏感性，减少出血并抑制子宫收缩。不过，黄体酮保胎并不总是成功的。

专家指出，怀孕头三个月的早期流产，绝大部分是优胜劣汰的过程，被淘汰了的胚胎是不好的胚胎，因此也没必要觉得特别惋惜。至于是什么原因导致流产，则需要接下来详细检查，避免日后再次怀孕时出现同样的悲剧。