孕期出血7大真相

Part2孕中晚期出血（孕20周～分娩）

真相5：前置胎盘

前置胎盘是孕中晚期出血的主要原因之一。前置胎盘的发生率约为1%。前置胎盘是指胎盘附着于子宫体的部位过低，甚至遮住了宫颈内口。

揭秘真相：

根据胎盘与宫颈内口的距离分4种情况：完全性前置胎盘（胎盘组织完全覆盖宫颈内口）;部分性前置胎盘（胎盘组织部分覆盖宫颈内口）;边缘性前置胎盘（胎盘组织的边缘达宫颈内口）;低置胎盘（胎盘组织距离宫颈内口的距离小于2厘米）。一般通过B超在孕28～31周时诊断。孕妈妈如果年龄超过35岁的话，再加上合并有子宫畸形、子宫肌瘤、子宫疤痕、多次宫腔手术等，发生胎盘前置的概率就会增多。

专家建议：

孕20周B超时如果发现胎盘边缘与宫颈内口距离小于2厘米，应在28～30周做B超检查确诊。前置胎盘的孕妈妈一定要杜绝房事，不做剧烈运动，如跑、跳等，不要做增加腹压的动作，比如下蹲、搬重物，同时要多吃蔬菜和水果以及粗纤维食物保持大便通畅。如果出现反复出血或大量出血，尽早去医院检查和接受相应治疗。

真相6：早产

孕晚期出血伴有阵发性小腹疼，就可能是分娩要发生了，如果在37周前分娩，我们称之为早产。

揭秘真相：

正常情况下，子宫会在孕中期开始出现不定期无痛性收缩（又称假性宫缩）的情况，这很正常。但是如果在怀孕晚期37周以前子宫收缩频率增加，下腹有强烈的下坠感或疼痛感，同时还伴有阴道出血、腰酸、阴唇抽痛，就要留意可能是早产的征兆了，必须马上就医。导致早产的原因有很多，孕妈妈年龄小于20岁或大于38岁，有身体疾病如贫血、妊高症、子宫畸形、腹泻、外伤、宫颈手术史等都有可能导致早产。

专家建议：

可能发生早产的孕妈妈要卧床休息，减少不必要的剧烈运动;必要时在医生的指导下使用一些可以抑制宫缩的药物。如果早产的征兆在这一系列措施之后消失了，就要及时的把抑制宫缩的药物停掉。在孕28～34周期间能保胎的时候要尽量地保胎，怀孕34周以上的孕妈妈，因身体状况或胎儿原因不可以继续进行妊娠的，最好还是及时地让宝宝生出来。

真相7：胎盘早期剥离

胎盘早剥是指胎盘基底部母亲血管破裂，积聚的血液逐渐增加，最终导致胎盘和母体部分或全部分离。

揭秘真相：

胎盘早期剥离是妊娠中晚期的一种并发症，发生率是0.4%～1%。主要发生在32周后。造成胎盘早剥的原因有孕妈妈受外力撞击、慢性疾病比如高血压、糖尿病，以及子宫形态异常等。外力撞击导致在胎儿娩出前胎盘底部出血，并部分或完全地与子宫壁分离，其他疾病导致胎盘血管病变坏死导致的胎盘过早剥离，如果处理不及时，可能危及妈妈和宝宝的生命。

专家建议：

孕妈妈要避免可能导致腹部撞击的活动，如骑自行车、在跑步机上走路等;积极预防慢性病的发生或配合医生治疗。同时密切观察身体状况，如果出现腹部钝痛伴子宫持续无间歇收缩，也称强制性宫缩，同时有阴道出血，应立即赶往医院。一旦发生胎盘早期剥离，胎儿和孕妇就已经处于极度危险的情况，要及时处理，严重情况下必须尽快施行剖宫产手术。