什么情况下子宫会破裂？

造成子宫破裂的原因

1. 子宫手术史（瘢痕子宫）

子宫手术史（瘢痕子宫）是较常见的原因。一般有剖宫产、子宫内膜肌瘤挖出术、输卵管间质以及宫角切除术、子宫形成术。在孕晚期或者接近生产时，女性子宫腔的压力会越来越大，可能引起肌纤维变长发生开裂，从而发生子宫的破裂。

2. 胎先露下降受阻

如果女性骨盆比较窄小，胎儿头部和母体骨盆大小不对称，出现像阴道横隔、宫颈瘢痕等软产道阻塞的状况，或者胎位不正常，腹中宝宝出现如脑积水、连体儿等异常情况，都会引起胎先露部降落受到阻碍，子宫便会急剧收缩来应对，从而出现子宫破裂。

3. 缩宫素使用不当

一旦缩宫素的使用指征和计量掌握得不恰当，又或是子宫对缩宫素过敏，都会造成产妇子宫剧烈收缩，再加上子宫或胎先露部位降落受到阻碍，都会引起子宫的破裂。

4. 产科手术损伤

如果宫口还没全开就进行产钳术、胎头的吸引术、臀牵引术、臀助产术、内转胎位术，或者医生操作有误，强制将胎盘从母体中剥离都会造成破裂，如果严重的话，还会导致产妇子宫下段的撕裂。此外，医疗器械对子宫的损伤也能会引起。

5. 子宫病变

很多产妇过去有多次刮宫、感染性流产、宫腔感染、人工剥离胎盘、葡萄胎的情况等。由于这些原因使女性子宫内膜以及肌壁受到一定的损伤，孕后更容易发生病变继而引起破损。

6. 子宫畸形和子宫壁发育不良

比较常见的是单角子宫或者是双角子宫的产妇。

子宫破裂的危害

对产妇

1. 出血

此症一旦出现会导致大出血。出血一般分为内出血、外出血或混合出血这三类。内出血指出血淤积在子宫的阔韧带或者腹腔里，使子宫阔韧带出现血肿或是有淤血积聚在腹腔里；外出血是指从阴道排出的血。不立即止血的话，可能会造成出血性的休克。倘若大量出血会导致全身性凝血功能的障碍，止血上会有麻烦，甚至会引起产后血崩，危及女性生命。

2. 感染

产妇子宫破裂后会感染盆腹腔、软产道等部位。造成感染主要有几个因素：

（1）产妇的盆腔、腹腔、阔韧带内部与子宫腔以及阴道相连通，这会让细菌容易侵入。

（2）子宫破裂引起的大出血，会让产妇贫血或者引发产妇弥散性血管内凝血（DIC），产妇抵抗力下降就会容易感染。

（3）产妇盆腹腔内部以及腹膜外部的淤血，也易感染。

（4）在有菌的条件下实施手术。

（5）倘若破裂，检查时医生可能会在产妇阴道进行比较多的操作。

（6）如果破裂时间太长，会感染产妇身体的多个器官。

3. 器官损伤

一旦意外发生，女性的产道以及盆腹腔等邻近组织都可能会受到损伤。

对胎儿

当胎儿从子宫出来，进入母体的腹腔时，产妇子宫的收缩瞬间消失、子宫以及胎位都会发生变化，胎心音有可能也听不见，或者是不正常的晚期心搏速度减慢，甚至会造成胎盘过早地剥离，对胎儿造成压迫，威胁生命健康。

子宫破裂的治疗

先兆子宫破裂

倘若产妇出现先兆性子宫破裂，医生必然会马上采取一系列措施抢救：先给产妇全身进行麻醉，或是给产妇注射药物来缓解子宫强烈收缩带来的剧痛，并且立即给产妇吸入氧气，准备血浆，最快地为产妇进行剖腹产手术。