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糖尿病孕妇对胎儿有影响吗?

2015-08-24 16:56:05 出处:乖乖网 作者:慧琳 妊娠糖尿病

做妈妈是每个女性必经的阶段,也是很多女性糖尿病朋友渴望的,一些女性糖友担心自己的病情影响生育。那么,女性糖尿病朋友什么情况下适合怀孕呢?糖尿病孕妇对胎儿有影响吗?

糖尿病女性能怀孕吗?

糖尿病女性能怀孕吗?

患有糖尿病的妇女,首先要进行各种检查,确定是否可以计划受孕。其次,妊娠后要进行血糖自我监测,严格将血糖控制在正常范围内,同时要定期产前检查,密切观察胎儿的生长发育情况。如果发现孕妇病情加重或胎儿异常,应酌情考虑终止妊娠。

糖尿病孕妇对胎儿有影响吗?

糖尿病孕妇其胎儿畸形的发生率为4%~13%。常见的畸形有:无脑儿、脑积水、脊柱裂、大血管错位、肛门和直肠闭锁等。另外,容易造成胎儿巨大,出生体重在4000g以上,胎儿宫内慢性缺氧、酸中毒、胎儿窘迫和胎死宫内等并发症。

糖尿病女性准备怀孕前的注意要点:

1、孕前体检确定能不能怀孕

孕前健康对糖尿病患者来说至关重要,这直接决定了她们能否怀孕。糖尿病女性准备怀孕前,应该进行全面体检,包括血压、血糖、心电图、24小时尿蛋白定量、肾功能、眼底等。由内分泌医生与妇产科医生联合对病情进行全面评估,以判断是否存在怀孕的禁忌,何时适宜怀孕。一般来说,糖尿病女性朋友须做到以下几点才能考虑怀孕:

①、血糖水平稳定,血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大,空腹血糖不超过6mmol/L,饭后血糖不超过8mmol/L。

②、糖化血红蛋白控制在6.5%-7%之间,因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平,能够有效显示患者的血糖控制状况。

③、无严重并发症,如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等,否则,在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命,腹中的胎儿也多半会出问题。

2、孕前3个月保证血糖平稳

“如果患者的孕前全面评估结果良好,可考虑怀孕,但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳,做到有计划地怀孕。”如果孕妇血糖过高,很可能导致胎儿成为巨大儿,并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病,同时,孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。

专家建议:口服降糖药的功效不确定,患者孕前应通过注射胰岛素控制血糖,待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕,将风险降到最低。

3、孕期坚持注射胰岛素降糖

很多糖尿病患者都担心妊娠期注射胰岛素会伤害孩子,尽管专科医师一再强调:整个妊娠期和哺乳期都要坚持使用胰岛素控制血糖,但仍有一些患者置之不理。例如,曾有位女士在内分泌医生的指导下将血糖水平保持平稳后顺利怀孕,但她怕药物伤害孩子,并担心以后对胰岛素形成依赖,使用一段时间胰岛素后就停药了,不久就多次出现恶心、呕吐、乏力等一系列症状,家人认为这是早期正常的妊娠反应,没有在意,可几天后她突然昏厥,最终被诊断为“糖尿病酮症酸中毒”,因为情况严重,不得不流产。上述事例充分说明孕期坚持注射胰岛素将血糖控制达标的重要性。

小编建议:孕期应避免口服降糖药,因为很多降糖药都有致畸危险,糖友们最好通过注射胰岛素降糖,一方面能够使血糖安全地降到正常水平,另一方面也不会对胎儿造成影响。

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