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超过预产期多久就要催生?

2015-09-25 15:18:31 出处:乖乖网 作者:园园 预产期
标签: 预产期    推算预产期    胎儿催生   

孕粉中有接近预产期和过了预产期的童鞋,这期给她们发发福利,因为太晚写这个话题对她们就没有意义了。

超过预产期多久就要催生?

什么是过期妊娠?

有很多人认为40周,也就是预产期到了却没有生就叫过期。其实不是这样的,正常的生产时间是:孕37周(259天)到42周(294天)。这期间生产都是正常的。

这是因为预产期是根据末次月经来进行推算的,但是因为女性每个月的排卵时间并不固定,会出现计算上的误差,所以按照末次月经计算的预产期可能提前或者推后。

37周只要体重≥2500克就表示已经足月,<2500克即使到达37周也不能视为足月。

预产期的计算方式究竟多不准确

只有5%的孕妇是在预产期当天生孩子的。早产(早于37周的)有10%,过期妊娠(晚于42周的)是10%。

引起过期妊娠的原因

1、胎儿太大,胎头不能入盆。

2、胎儿畸形,羊水过多,宫缩不够。

3、孕妈妈激素失调,临产时雌激素和催产素分泌不足。

4、活动太少的懒妈妈。

5、骨盆太小或者身体结构异常。

过期妊娠的后果

1、胎盘老化:临产的时候一般的胎盘成熟度为三级+,这代表胎盘已经出现严重的钙化,此时的胎儿已经很难获取足够的养分,随着时间的推移,孩子可能会因为缺氧而发生脑部损伤。所以不论何时如果胎盘成熟度到达三级+,医生都会建议留院观察。

假如此时已经过期妊娠,那么就会根据孕妇的条件采取催产或者剖腹产。如果足月还没有过期,那么会采取胎心监护和B超结合,随诊宫缩和宫口开指情况,一旦出现胎心异常则立刻进行催产或者剖宫产。

2、羊水减少:随着宝宝的长大,喝入的羊水增多排出的羊水减少,加上胎盘老化,母体血液析出的羊水也不足,导致孕晚期孕妈妈体内羊水的量逐渐下降,这本身是正常的过程。

过期妊娠则会引起羊水过少,胎儿会发生呼吸窘迫,影响脑部供氧,另外羊水过少顺产率低,为了缩短宝宝在不良环境的时间,这种情况还是建议尽快剖腹产。

足月以后羊水过少,医生都会建议马上生。如果尚未足月,则会采取输液,补水,甚至注射生理盐水的方式增补羊水的量,尽量拖到足月。

3、难产:过期妊娠胎儿头骨逐渐硬化。要知道顺产的时候胎头会在产道的挤压下变形以顺应产道,所以顺产的孩子有一段时间头是尖尖的好像洋葱一样,慢慢逐渐恢复。

但是过期妊娠的孩子胎头已经不能顺应产道,自然不大可能顺产。有很多人以为过期妊娠的孩子会长的很大,其实不是这样,因为养分供应不足,羊水不足,孩子体重反而会下降,皮肤又黄又皱。

4、羊水浑浊:羊水里除了宝宝的尿以外,还有皮脂,更换的体毛,随着宝宝的长大,这些东西越来越多,羊水就会浑浊。

一般的羊水浑浊危害不大,但是过期妊娠的宝宝会因为在妈妈肚子里时间太长而排出本来应该出生以后才排泄的胎便。

另外,因为羊水和胎盘的原因引起胎儿呼吸窘迫也会刺激胎便的排出。

这种情况则要立刻剖腹产,不然孩子如果吸入胎便会引发窒息。出生后如果窒息时间太长会引发脑瘫和死亡。

现身说法:过期妊娠的危害

告诉大家一个小秘密,蔡老师的妈妈在43周生的蔡老师,当时蔡老师只有4斤多,因为羊水不足,润滑不够,胎头难以娩出,于是使用了高危的中位产钳。而蔡老师的妈妈因胎盘严重钙化,最后只能让医生伸手进去剥离胎盘,由于出血过多,挂点滴并昏迷了一天一夜。

当时的剖宫产手术还不似现在这样成熟,加上孕期的知识普及的不够,耽误了最佳的生产时间,蔡老师的妈妈因此受了不少苦。

蔡老师希望以后不要再出现这样的妈妈,如果妊娠时间到达42周,不管有没有动静,一定要去医院进行全面的检查,一旦发现上述指标有异常则立刻催产或者剖宫产。

40周了产程还未开始怎么办?

很多妈妈到40周就开始着急了,很害怕会到42周还不生,这个时候的孕妈妈们该怎么做呢?

1、再算一次预产期。方法很简单,回想自己的月经周期是不是比较长,找出怀孕头三个月的BC单看看宝宝当时的大小是不是符合孕周。

孕早期的宝宝发育速度大同小异,之后则偏差比较大,所以看孕早期的B超是确定宝宝大小的重要依据。如果胎儿一直偏小,那么就可以调整预产期。

2、每天或者隔天去医院进行胎心监护:主要是看宝宝的胎动是不是正常,以及宫缩的强度和频率如何。如果胎动低于正常值,则需要住院复查,持续异常则需要催产。

3、在40周,41周,42周各做一次B超,看看羊水的多少、胎盘的成熟度、羊水的通透性以及胎儿的大小。一旦发现羊水低于正常值,胎盘钙化严重,羊水非常浑浊,则立刻催产。假如胎儿过大则实行剖腹产。

4、如果孕妈妈已经出现了间歇性的宫缩,排出了宫颈粘液栓(黏黏的果冻样分泌物),那么则需要去医院进行内检,看看宫颈口的柔软程度,医生会对宫颈的情况进行评分。

评分标准请在公众号后台输入"宫颈成熟度"即可出来表格。如果成熟度能够在4分以上,那么催产的成功率会高达50%-90%。

这时候医生就会给你进行催产,让子宫颈变软,宫颈口快速打开。如果宫颈口条件不好,催产失败率高,医生就会再等等。

5、如果孕期有妊娠糖尿病和妊娠高血压的孕妈妈,医生会比较担心妊娠时间过长带来的并发症。比方说妊娠糖尿病的巨大儿,妊娠高血压的子痫。他们会要求这些孕妈妈到40周就催产。

6、40周的妈妈还要密切注意自己的胎动情况,早中晚各数一小时胎动,三小时胎动相加乘以4,如果少于10次,就是胎动过少的标志了.这时就要立刻就医,根据情况选择催产或者剖宫产。

催产五法:

37周以后,这些大法就可以一一使用啦:

1、每天散步半小时;

2、爬台阶,出现喘得厉害或者宫缩就休息;

3、盘腿坐,脚掌相对,帮助骨盆打开;

4、蓖麻油炒鸡蛋:这是中国传统的催产圣品,蓖麻油和鸡蛋里的蛋白质会结合产生类似催产素的效果,建议满40周以后吃;

5、乳头刺激法:关于此法的操作请看公众号历史文章中的"怕超期妊娠,求胎儿发动—教你一招绝的"一文。

TIPS:

坊间流传着茉莉花苞茶和胎菊可以软化宫颈的传闻,其实有这种作用的东东有很多,主要作用是刺激子宫,加强宫缩。包括:人参茶,薏仁茶,红枣茶,当归冲泡的茶,决明子茶,薄荷茶,菊花茶、芦荟露。这些东西在37周以前都是禁用的,因为会引起早产和流产,但是如果已经足月,就此一时彼一时啦,适当饮用是可以的。

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