拍了胸部CT后得知怀孕，胎儿还能要吗？

辐射可能导致胎儿畸形，特别是孕早期，因此医生提倡孕妇最好不好接受CT照射。然而，在不知怀孕的情况下拍了胸部CT片子，会对胎儿有影响吗？胎儿还能要吗？

忐忑不安的晓云：

前段时间乳腺癌的新闻闹得沸沸扬扬，搞得人心里直发毛，于是就去医院做了个胸部CT确认没事儿，这样才让自己安心下来。

巧就巧在这里，那个月的月经没来，平常可是挺准时的呀，“不会是怀孕了吧？”老公一语惊醒梦中人，赶紧买来试孕纸检查，竟然真的中标了！宝宝就这样毫无准备地来了！

常听人说，孕妇禁忌多，特别是怀孕前的三个月，不能做这个不能做那个，特别是辐射，很可能导致胎儿畸形，因此，很多孕妇一旦怀孕就穿上了防辐射服。可自己却在不知情的情况下做了CT照射，胎宝宝会受到影响吗？

解疑答惑：

通常情况下，若是怀孕之前不久拍了X射线片子，然后你去咨询医生，哪怕是顶尖级的教授专家也不会告诉你到底“留”还是“流”。我们日常生活中的手机、电脑、电视以及出行乘坐的飞机都是有辐射的，所以千万不要因为一次拍片而无知盲目地去主动流产。

在怀孕早期（8-25周），远远超出诊断范围高于5000毫拉德rad剂量的X射线会造成不良妊娠，引起流产或导致胎儿生长发育障碍、中枢神经系统畸形甚至恶性肿瘤。但我们应该了解X射线分为无害剂量、治疗剂量、损害剂量和致死剂量。

根据美国放射学会、美国妇产学院、美国食品药品监督局的临床指导，绝大多数诊断性的X线检查通常是不会造成胎儿伤害的，比如一次四肢或胸部X线摄片，一次非腹盆腔部位的CT检查。一般来讲，胎儿接受X射线的最大极限剂量是5000毫拉德rad，而孕妇单次胸部X线摄片胎儿接受的辐射剂量为0.02-0.07毫拉德rad，单次腹部和盆腔X线摄片胎儿接受的辐射剂量约100毫拉德rad，孕妇一次乳腺钼靶摄片胎儿接受的辐射剂量为7-20毫拉德rad。孕妇单次头、胸、四肢等CT检查胎儿接受的辐射剂量一般小于1拉德rad，腹部盆腔及腰骶椎CT检查胎儿接受的辐射剂量约3.5拉德rad。

所以当孕妈妈由于疾病需要进行接触X线时，如常规的口腔拍片、头胸部四肢及乳腺的X线摄片，以及非腹盆腔部位的CT检查，诊断性的X射线剂量还是安全的，完全不必担心肚子里的宝宝是不是受到损伤。某些情况下如果孕妇必须进行大于5000毫拉德rad的腹部和盆腔X线或CT检查时，可以与医生进行沟通，权衡利弊再做决定。