孕妇化验单的特殊性

尿酮体

一般阴性。阳性主要见于严重妊娠反应、剧烈呕吐、饥饿等，偶尔可见于运动后，也可能不必有什么明显的原因，重要性不大，一般不必特殊关注。清洁中段尿可以排除假阳性。糖尿病酮症酸中毒患者尿酮体阳性甚至强阳性，是重要的检查指标。

尿胆原及尿胆红素

尿胆原3.2为正常值，尿胆红素一般阴性。这两项检查影响因素很多。一般不用过多关注，坚持随诊即可。这两项检查的异常结果多见于肝胆门脉系统疾病。

尿红细胞

一般阴性。在孕妇可以有10~25，可能来自痔疮、宫颈等处，关系不大，一般不必特殊关注，坚持随诊即可。

3．TCT

宫颈防癌筛查。在第一次听课后检查。用以筛查排除宫颈癌前/癌性病变，对宫颈及阴道炎症也有敏感提示。一年复查一次。如果有本年度我院的TCT结果，此次妊娠可以不必复查。

4．阴拭子

阴道细菌培养。一般在孕35至37周间检查。为产前门诊最后一次病原学检查，可捡出念珠菌性阴道炎（旧称霉菌性阴道炎）和细菌性阴道炎等产道感染，并予及时治疗。1周出结果。因为感染可能有血液传播或逆行传播的可能，拟行剖腹产的孕妇也需要做该检查。

5．B超

医院门诊常规要求的B超有3次：孕19~21周间，孕30~32周间，孕37周后（足月后）。这三次B超作用非常关键，是安全而重要的影像学检查，用于观察和分析：胎儿外形、体位、生长发育、成熟程度，胎盘位置及功能，羊水量等。部分患者由于特殊原因可能需要增加B超的检查次数（如核对预产期、羊水穿刺前定位、监测羊水变化、判断FGR治疗效果等）。

目前没有证据表明B超的检查次数和胎儿生长发育及母亲健康之间有任何不良关系。在我院门诊医师指导下的B超检查往往是必要和关键的；拒绝检查者需签字自负责任。

6．Rh因子

是血型的一种。99.7%的国人为阳性，所以RhD阴性的孕妇可能有发生新生儿溶血的危险，需要与临诊医师讨论预防策略。