胎位不正的纠正
妊娠30-34周,是纠正胎位的时机。这段时间内胎儿还不是非常大,子宫内羊水也比较多,因此胎儿在子宫内灵活运动的空间还比较充足,可自行纠正胎位。
1.膝胸卧位操
孕妈妈解净小便,穿宽松衣服跪在床上,双腿分开与肩同宽。两只胳膊放在床上,胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧,双膝弯曲,大腿与地面垂直,维持此姿势约两分钟,之后逐渐增加至15分钟,每日做两至三次。
2.外回转术
一般膝胸卧位操无效的情况下,医生会考虑行外回转术,这种方法需要专业医生进行,千万不要自己操作,否则会有胎儿脐带绕颈或者胎盘早剥风险。
在外回转术之前,需要孕妈妈自行做胸膝卧位纠正运动,以便胎儿的臀部或足部往上浮和头部往下沉。具体方法为:用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀,把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里,然后用布将腹部包裹起来,维持头位。需要注意的是,倘若胎儿臀或足已经入盆,或者倒转时胎心发生变化,请停止操作。
3.艾灸至阴穴
孕妈妈穿着宽松衣服平卧或者坐位,用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧),每日早晚各艾炙1次,每次15分钟。当发生胎动时,马上变为膝胸卧位,帮助胎位转正。这种艾灸法每次持续时间不要太长,若一周后还无增加胎动,则可放弃。
倘若经过这段时间的努力,还不能转为正常胎位,就需要在预产期前1~2周内住院待产,医生会根据孕妈妈的最终胎位情况、胎儿大小以及骨盆大小综合考虑是顺产还是剖宫产。