什么是先兆性流产?
先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。
妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者称早期流产,在妊娠13~27周自然终止者为晚期流产。从不同地区、不同阶层及不同年龄的统计,自然流产的发生率在15%~40%,约75%发生在妊娠16周以前,发生于妊娠12周前者占62%。
流产从开始发展到终结经历一系列过程,根据其不同的阶段,可给予不同的诊断名称,分别为:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产。
先兆性流产有什么症状表现?
1、阴道出血和腹痛。首先出现的症状往往是阴道出血,一般出血量少,常为暗红色,或为血性白带,但历时有时可达4~5天至一周以上。在流血出现后数小时至数周,可伴有轻度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以后,患者有时可感到阵发性腹痛。
2、妇科检查时子宫颈口未开,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,尿妊娠试验阳性,超声波检查有胎心和胎动波。如胚胎正常,引起流产的原因被消除,则出血停止,无子宫收缩,妊娠可以继续。
3、呕吐剧烈不能进食,导致脱水,电解质紊乱,严重者会危及胎儿及孕妇生命。
4、停经。大部分自然流产患者均有明显停经史。
5、妇科查体可见宫颈口未开,无妊娠物排出,子宫大小与停经时间相符。
孕妇如何预防先兆性流产?
1、若阴道流血停止、腹痛消失、B超证实胚胎存活,可继续妊娠。
2、若临床症状加重,B超发现胚胎发育不良,血hCG持续不升或下降,表明流产不可避免,应终止妊娠。
3、孕早期应注意休息、避免过度劳累,孕期的前三个月应避免同房。
4、尽量避免接触有毒有害物理化学物质,以期避免先兆流产的发生。
5、计划外妊娠或估计孕后不良者,及早进行人工流产术。
6、符合计划生育者,如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活,应给予保胎。
7、孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查,以便及时发现和处理妊娠中的异常情况,确保胎儿健康发育。
8、对有自然流产史的孕妇来说,妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事,习惯性流产者此期应严禁房事。