前一阵子,十几年没有联系的高中同学琳琳在班级群里疯狂的找我,向同学打听我的联系方式。凭着我的经验,不用想,都知道她一定是怀孕了。
果然,给了她我的手机号码后,电话立刻就打过来了。她连客套话都省略了,上来就说:“老同学,我现在怀孕32周了,医生检查说是完全性前置胎盘,要我住院,不然可能我和宝宝都有危险,是不是这样的呀?想来想去,我就相信你,快给我说说,我接下来该怎么办呢?”
想必听过前置胎盘的人并不多,今天我带大家了解一下。
前置胎盘是什么?
正常情况下,胎盘附着于子宫前壁、后壁或者子宫底部,胎盘下缘距离宫颈内口的距离大于70mm。
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部(胎儿头或者胎儿屁股),称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。
前置胎盘一般是妊娠28周以后诊断的,如果在28周以前,胎盘位置略低,有可能会随着妊娠子宫增大的过程,胎盘也会随之上长,有可能会变成正常。
前置胎盘的分类
按胎盘下缘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:
完全性前置胎盘(又称为中央性前置胎盘):宫颈内口全部为胎盘组织覆盖,这种情况是最严重、最危险的;
部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;
边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。胎盘下缘接近但是没有达到宫颈内口(胎盘下缘距离宫颈内口的距离小于70mm)称为低置胎盘。
根据疾病的凶险程度,前置胎盘又可以分为凶险性前置胎盘和非凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘是指前次有剖宫产病史,此次妊娠发生前置胎盘,这种情况下,发生胎盘植入的风险很大,约为50%。