对母儿的危害
羊水过多常伴随有母亲或胎儿的基础疾病存在,因此会对母亲和胎儿造成不利的影响。羊水过多会引起胎盘过度扩张,增加了产科并发症,如母亲呼吸困难、早产、胎膜早破、胎先露异常、脐带脱垂、产后出血、胎盘早剥、妊娠期高血压和尿路感染等。这些并发症的风险根据羊水过多的病因而不同。
除了可能在围产期影响母胎健康,羊水过多还会对儿童生长发育造成长期的影响。一项发表在儿科学杂志(Pediatrics)上的回顾性队列研究显示,通过超声证实的妊娠期羊水过多,不仅增加了剖宫产和巨大儿的风险,同时也使出生后胎儿畸形、遗传性疾病、神经功能异常、发育迟缓的风险明显增加。
羊水过多的处理
羊水过多一般通过超声进行诊断,处理方式需要考虑孕周、胎儿有无畸形以及疾病严重程度。首先应积极治疗病因,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压和母胎血型不合;症状严重者可在超声引导下经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水,以缓解症状;前列腺素合成酶抑制剂(如吲哚美辛)具有抗利尿作用,可通过抑制胎儿排尿减少羊水量,但不宜长时间使用。