胎盘成熟度是女性胎盘健康的重要指标,根据胎盘成熟度影响着胎儿的健康与孕妇们是否可以正常分娩。为了更好对女性胎盘健康情况进行准确的衡量和评估,需要对胎盘成熟度进行分级,胎盘成熟度怎么分级呢?
胎盘成熟度怎么分级
胎盘的成熟度共分四级:O级,1级,2级和3级。1级标志胎盘基本成熟,2级晚标志胎盘已经成熟,3级晚标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。
Grannum胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级:
0级胎盘:绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底。多出现孕28周以前。
1级胎盘:绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍未出现,多出现孕周29-36周。
2级胎盘:绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁。孕周多在36-40周。
3级胎盘:绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶。
胎盘成熟度的影响
(1)对分娩的影响:
1、手术产增加:原因是一、巨大肌儿增多:胎儿过熟、头颅硬、可塑性差。二、胎盘老化,羊水过少,增加胎儿宫内窘迫发生率,也增加了剖宫产率。三、宫缩乏力,滞产。
2、产后出血发生率高:原因是剖宫产率增加,出血量增加,胎儿偏大影响子宫收缩,孕激素多,雌激素少,宫缩乏力、滞产。
(2)对胎儿的影响:
宫内窘迫增加,新生儿窒息发生率高,围产期死亡增加,巨大儿比例升高。