危及视网膜
若未得到及时救治,小动脉会出现缺血、痉挛、水肿等症状,致使视网膜受损伤,引起眼花、视力模糊,严重的会出现暂时性的失明。
导致子宫胎盘血流灌注
妊娠高血压会导致血管内的痉挛现象,从而使得胎盘内血流的灌注。这会使得胎盘的功能受到限制,腹中宝宝的生长处于压迫的状态。如果孕妇体内胎盘床的血管破裂了,还可能导致胎盘早剥、大出血等症状,危害母子的健康。
对胎儿有影响
准妈妈患有妊娠期高血压疾病时,由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退,可致胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。准妈妈病情越重,对胎儿的不良影响越大。
加重原有病情
在准妈妈当中大约有四分之一的妊高征的患者会出现先兆子痫——在高血压、蛋白尿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状,如果妊高征出现在孕期的前三十周内,先兆子痫的发病率会明显增加,另外,妊娠高血压的准妈妈发生其他并发症的风险会更高,这包括早产、胎盘早剥、胎死宫内等。
妊娠高血压的治疗
一般治疗
1、休息:对于轻度的妊娠高血压可住院也可在家治疗。
2、密切监护母婴状态:应询问准妈妈是否有头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压。定时复查尿蛋白、检测血压、胎儿发育情况和胎盘功能。
3、间断吸氧:可增加血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘氧供。
降压治疗
目的:预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。降压过程要平稳,不可波动过大。
目标血压:准妈妈没有并发脏器功能损伤,收缩压应控制在130-155mmHg,舒张压应控制在80-105mmHg。准妈妈并发脏器损伤,收缩压应控制在130-139mmHg,舒张压应控制在80-89mmHg。为保证子宫胎盘血流灌注,血压不能低于130/80mmHg。
终止妊娠
妊娠高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期,医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物。如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化,这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出来。