孕妈咪小便最烦恼：尿频&尿糖

发生尿频怎么办

1.出门前、参加会议或活动前、自由活动期间均应及时排净小便，学会“忙里偷闲”。排尿时，身体向前倾，可以帮助彻底排空膀胱。

2.使用护垫，以防“突发事件”。

3.在白天多喝点水，但不要过量；而在睡前1~2小时内少喝水，以减少夜间上厕所的次数。保证睡眠充足，睡觉时尽量多左侧卧，以减少膀胱受到的压力。

4.少吃利尿的食物，例如西瓜、冬瓜、红豆、葡萄等，这些瓜果平常人多吃都会频繁地上厕所，所以对于本来就尿频的孕妇来讲，吃了会使尿频加重。当然，这些食物本身无害，在外出或者频繁上卫生间不方便时尽量少吃就可以了。

5.加强肌肉力量的锻炼，多做会阴肌肉收缩运动，不仅可收缩骨盆肌肉，控制排尿，还可以减少生产时产道的撕裂伤。

会阴肌肉收缩运动：收缩臀部、阴道肌肉，像电梯般上抬腰部。从“1楼”到“5楼”分5层上抬，在“5楼”处保持2~3秒后，边呼气边分5层放下腰部。

注意：怀孕头3个月，准妈妈们可以在医生的允许下进行缓慢的练习；孕4个月之后就不适合做这个动作了。一定要根据自己的身体情况，量力而行噢！

妊娠尿频误区

误区1：少喝水

水的重要性其实不需要过多解释，科学已经证实，人3天不喝水就会死亡。有些准妈妈为了减少上厕所的次数而有意减少喝水，甚至口渴才饮水，这可就走进了一个误区。

口渴才喝水，犹如田地龟裂后再浇水一样。口渴是大脑中枢发出要求补水的救援信号，是缺水的结果，而不是开始。口渴说明体内水分已经失衡，脑细胞脱水已经到了一定的程度。这对于孕妇和胎儿来说都是非常不利的，准妈妈们可不要做这种捡了芝麻丢了西瓜的事噢！

专家建议：准妈妈应按照季节的不同调整饮水量。一般情况下，每日饮水1200ml，也就是2个矿泉水瓶的量；在干燥季节和暑天出汗较多的情况下，可以增加至1800ml。

误区2：憋尿

有了尿意应及时排尿，切不可憋尿，因为有的人会因为憋尿时间太长，而影响膀胱的功能，以至于最后不能自行排尿，造成尿潴留，需要到医院进行导尿术。

专家建议：可以用上述几种应对尿频的方法来避免憋尿。

如何判断正常与异常的尿频

正常尿频VS异常尿频

正常的尿频只是小便频繁，身体不会出现其他症状和不适。如果尿频的同时伴有尿痛、尿不尽（小便后仍有尿意），或有发热、腰痛等症状时，则有可能患上泌尿系统感染，必须到医院治疗。此时应检查尿常规，同时做尿培养。

准妈妈们要谨防泌尿系统感染。

怀孕后，输尿管会增长、增粗；又由于受到孕激素的影响，管壁的平滑肌变得松弛，蠕动减少减弱；到孕晚期，膨大的子宫压迫膀胱和输尿管……上述这些因素都会造成尿流不畅和尿潴留。

潴留的尿液不仅对泌尿道的黏膜有刺激，而且还容易导致细菌滋生。妊娠后，尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多，这也是细菌繁殖的有利条件。这些原因，使准妈妈们很容易发生泌尿系统感染。

专家建议：孕期应注意保持外阴部的清洁；睡觉时宜采取侧卧位；多喝水、多排尿；加强营养，增强体质；在发生了泌尿系统感染后，应积极治疗。若治疗不及时、不彻底，常可使病情加重或造成迁延不愈；如果不治疗，可能会导致肾感染或早产，影响母亲和胎儿的健康；孕妈咪如果出现多渴、多饮、多尿的“三多症状”，并伴有体重不增长时，应及时就医，以排除妊娠糖尿病的可能。

尿糖篇

谨熙这次孕检尿常规，结果报告中显示“尿中有糖”。谨熙想：“难道是糖尿病？我在怀孕之前没有糖尿病啊。”医生告诉她，不用太紧张，在怀孕的时候尿中有糖、维生素、蛋白等，都可能是正常的、生理性的。如果出现了病理性的，那便是妊娠期糖尿病了。

血容量增加

在怀孕期间，孕妇体内的血容量会增加，一般从怀孕第6周开始，到第32周左右达到最高。到第32周时：血容量跟怀孕之前相比增加了30%以上；肾小球滤过率和肾脏血浆流量增加35%~50%。

肾脏代谢增加

孕期代谢旺盛，代谢产物增加，且胎儿的代谢产物亦要经过母体肾脏排出，这些都大大加重了肾脏的负担，肾功能有所改变。所以，孕妇尿液中常有蛋白或糖出现。这些都是生理性变化，在分娩之后，大多能恢复正常。

常见：孕期肾积水

通常，妊娠早期由于黄体酮分泌增加，抑制输尿管蠕动，肾盂内尿液排空受到影响会出现轻度肾积水。妊娠中晚期，增大的子宫或胎头压迫输尿管下端，也会导致肾积水。孕妇肾积水是一种生理性变化，多数不用特殊治疗，大部分人分娩后积水会自然消失。而如果准妈妈发生了泌尿系统感染、肾盂肾炎等泌尿疾病，应立即到正规医院进行系统的治疗，以免影响到胎儿的正常发育。但是，还是有约1%~3%的孕妇不仅出现尿糖，而且血糖也升高，真的患上妊娠糖尿病了。妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象。

妊娠糖尿病对胎儿的影响

1.宝宝可能成为“巨大儿”。一旦妈妈患有妊娠糖尿病，“巨大儿”的发生率会达到40%。由于母亲的血糖水平高，多余的糖很容易透过胎盘到达宝宝体内，使宝宝发生高血糖的现象；宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让其生成更多的脂肪和蛋白质，体重由此增加，从而成为“巨大儿”。

2.宝宝出生后最初的一段时间内，体内还会持续分泌过多的胰岛素，因而可能会发生低血糖。

3.此外，宝宝的肺部发育也会受到影响。例如肺泡表面活性物质不足，容易引发呼吸窘迫综合征。

妊娠糖尿病对妈妈的影响

1.患妊娠糖尿病的孕妇，其合并高血压的发病率是正常孕妇的4~8倍，易发生妊娠子痫（即妊娠晚期、临产时或新产后发生眩晕头痛、手足抽搐、全身强直等现象，危害产妇健康）。

2.糖尿病孕妇羊水增多明显，易致胎膜早破、早产、死胎。

3.糖尿病孕妇的“巨大儿”明显增多，导致分娩困难，使发生难产、手术产、新生儿产伤、产后出血的机会增多。

4.糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的几率比一般孕妇高2~3倍。

5.糖尿病孕妇的胰岛素水平低，易导致产后子宫收缩不良、产后出血。

准妈妈要注意筛查

1.鉴于糖尿病对宝宝和妈妈的危害，一般在妊娠24~28周的孕妇都要进行妊娠糖尿病筛查。对有糖尿病高危因素的孕妇，应早于孕24周进行糖尿病筛查，特别是具有多饮、多食、多尿及孕期空腹尿糖反复阳性的准妈妈。

2.妊娠糖尿病筛查的方法：去医院做糖尿病筛查的前一天，晚上10点后不要进食，保持空腹。第二天早上口服葡萄糖50g，测定餐后两小时血浆葡萄糖含量，并测尿常规。

3.准妈妈一旦被确诊为糖尿病，应积极治疗，控制血糖在正常的范围内，以降低母儿并发症的发生率，改善妊娠结局。